冠心病患者現(xiàn)不穩(wěn)定性心絞痛,怕造影再致房顫,咋辦?
06年做了冠脈造影,診斷為主動(dòng)脈粥樣硬化性冠心病。08年做了CT被診為冠心病。之后每年出現(xiàn)房顫2次?,F(xiàn)在出現(xiàn)不穩(wěn)定性心絞痛,醫(yī)生建議再次做冠脈造影,病人怕再引起房顫。
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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馬虎龍
南京紫金醫(yī)院
三級(jí)
腦復(fù)蘇專(zhuān)科
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冠心病患者出現(xiàn)不穩(wěn)定性心絞痛,對(duì)再次冠脈造影有房顫顧慮。這涉及疾病進(jìn)展、治療選擇、房顫風(fēng)險(xiǎn)、患者心理及后續(xù)康復(fù)等方面。 1.疾病進(jìn)展:冠心病若控制不佳,可能導(dǎo)致血管狹窄加重,心肌缺血缺氧更嚴(yán)重,增加心梗風(fēng)險(xiǎn)。 2.治療選擇:除冠脈造影,還可考慮心臟CTA、心肌核素顯像等無(wú)創(chuàng)檢查輔助診斷。藥物治療如阿司匹林、氯吡格雷抗血小板,他汀類(lèi)調(diào)脂穩(wěn)定斑塊。 3.房顫風(fēng)險(xiǎn):房顫可能增加血栓形成風(fēng)險(xiǎn),需評(píng)估抗凝治療的必要性。 4.患者心理:應(yīng)充分溝通,講解檢查和治療的利弊,減輕恐懼和焦慮。 5.后續(xù)康復(fù):無(wú)論采取何種治療,改善生活方式都至關(guān)重要,如低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等。 總之,對(duì)于此類(lèi)患者,醫(yī)生會(huì)綜合評(píng)估病情和患者意愿,制定個(gè)體化的治療方案,患者也應(yīng)積極配合治療,以改善預(yù)后。
2025-02-27 13:24
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,冠心病患者的房顫主要是因?yàn)楣谛牟?dǎo)致心臟供血不足引起的,與冠脈造影沒(méi)有關(guān)系。目前出現(xiàn)不穩(wěn)定性心絞痛,符合介入手術(shù)的指證。應(yīng)該做冠脈造影,必要時(shí)需要植入支架。
2016-01-01 13:06
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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你好對(duì)于你這個(gè)情況必須及時(shí)的進(jìn)行檢查的,由于這個(gè)多是由于嚴(yán)重的心肌缺血引起的這個(gè)房顫的對(duì)于你這個(gè)情況還是進(jìn)行造影檢查下的,這樣能夠更好的確定的。可以采取支架的方式選擇心絞痛的。同時(shí)就是注意不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng),防止出現(xiàn)嚴(yán)重的問(wèn)題的,低鹽低脂飲食
2016-01-01 09:53
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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冠心病目前已經(jīng)診斷明確做過(guò)造影及CTA
2015-12-31 23:07
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