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糖尿病患者出現(xiàn)多種癥狀伴陳舊病灶咋回事

糖尿病指標(biāo)患者近1周來有頭暈,惡心欲嘔,伴有上肢活動(dòng)乏力,上述癥狀逐漸有加重趨勢。頭顱ct檢查左側(cè)腦室旁可見低密度影,陳舊性病灶可能性大,證見頭暈惡心欲嘔,上肢活動(dòng)乏力,行動(dòng)遲緩,偶有心慌,汗出。既往有腦梗塞病史,糖尿病史多年。

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    糖尿病患者出現(xiàn)頭暈、惡心欲嘔、上肢活動(dòng)乏力等癥狀,且頭顱 CT 顯示左側(cè)腦室旁有低密度影,可能與多種因素相關(guān),如血糖控制不佳、腦血管病變、心臟問題、藥物副作用、電解質(zhì)紊亂等。 1. 血糖控制不佳:長期糖尿病若血糖控制不理想,易導(dǎo)致代謝紊亂,引起頭暈、乏力等癥狀。應(yīng)規(guī)律監(jiān)測血糖,調(diào)整降糖方案,如使用二甲雙胍、格列美脲、胰島素等。 2. 腦血管病變:既往腦梗塞病史,此次新癥狀可能是腦血管再次出現(xiàn)問題。需評估腦血管情況,必要時(shí)進(jìn)行溶栓或改善腦循環(huán)治療,藥物如阿司匹林、氯吡格雷、丁苯酞等。 3. 心臟問題:偶有心慌、汗出,可能存在心律失?;蛐募∪毖M晟菩碾妶D、心臟超聲等檢查,根據(jù)結(jié)果治療,如使用美托洛爾、硝酸異山梨酯等。 4. 藥物副作用:某些降糖藥或治療腦血管病的藥物可能產(chǎn)生不良反應(yīng)。需排查藥物,必要時(shí)調(diào)整用藥。 5. 電解質(zhì)紊亂:糖尿病患者可能因多尿等導(dǎo)致鉀、鈉等電解質(zhì)失衡。通過血檢明確,及時(shí)補(bǔ)充糾正。 總之,對于該患者,需要綜合考慮多種因素,進(jìn)行全面檢查和評估,制定個(gè)體化的治療方案。同時(shí),患者要注意飲食、適量運(yùn)動(dòng),遵醫(yī)囑治療和復(fù)查。

    2025-02-26 18:12
  • 回答4

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  • 回答3

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    已經(jīng)是很嚴(yán)重了,從現(xiàn)在開始要嚴(yán)格控制飲食,根據(jù)病人的身體狀況控制食物的攝入。近期應(yīng)該使用胰島素把血糖降到6左右,用藥期間對病人嚴(yán)密觀察防止近期低血糖的發(fā)生。建議住院系統(tǒng)治療,檢查腎功能,積極防治糖尿病腎病的發(fā)生。如果想把血糖在短期降下來需要病人的配合,控制飲食,謹(jǐn)慎用藥,嚴(yán)防低血糖休克的發(fā)生。同仁堂的石斛夜光丸效果不錯(cuò),可以用一下

    2016-01-01 03:59
  • 回答2

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    你好!首先祝你早日恢復(fù)健康!我來告訴你“糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)(WHO)”:1)當(dāng)有糖尿病癥狀時(shí):一天當(dāng)中任意時(shí)候血漿葡萄糖濃度≥200mg/d(11.1mmo/)或者空腹血漿葡萄糖濃度≥126mg/d(7.0mmo/)或者如果隨機(jī)血漿葡萄糖濃度

    2016-01-01 03:30
  • 回答1

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好:建議復(fù)查空腹血糖,糖耐量試驗(yàn).如果兩次空腹血糖大于等于7.0mmol/L可確診糖尿病.(需另一天再次證實(shí),排除應(yīng)激狀態(tài)外,如感染,外傷).正常的空腹血糖3.89-6.1mmol/L,正常人餐后2小時(shí)血糖小于7.8mmol/L,如果餐后2小時(shí)血糖大于等于7.8mmol/L,又小于11.1mmol/L,為糖耐量減低.餐后2小時(shí)血糖大于等于11.1mmol/L,考慮為糖尿?。ㄐ枇硪惶煸僭嚕?(排除應(yīng)激狀態(tài)外,如感染,外傷).糖尿病是一個(gè)終身疾病,需要終身治療,目前醫(yī)學(xué)水平還達(dá)不到根除,主要是通過各種方法控制血糖,延緩并發(fā)癥的發(fā)生.糖尿病患者一經(jīng)確診,就要正規(guī)治療.血糖波動(dòng)會(huì)造成機(jī)體器官的損害,加速并發(fā)癥的發(fā)生.如果血糖波動(dòng),每天餐前餐后都需要檢測,如果血糖控制理想可以1-2天檢測一次血糖.糖尿病的治療,要根據(jù)糖尿病病人的個(gè)體情況來定,首先要了解患者的血糖,胰島功能,有無并發(fā)癥等情況,才能制定出具體的治療方案,不要盲目用藥,以免延誤病情.糖尿病的治療要從5方面著手,就是藥物治療,飲食療法,運(yùn)動(dòng)療法,糖尿病教育,血糖的監(jiān)測,有一環(huán)節(jié)做不好,都會(huì)影響治療,建議要到糖尿病??漆t(yī)院正規(guī)治療.祝您早日康復(fù)!

    2016-01-01 02:56
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

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