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肥厚梗阻性心肌病必須進(jìn)行化學(xué)消融嗎?

心肌病

我最近老是感到胸悶氣短的,不能做劇烈運動,而且出虛汗,昏厥了好幾次了,去醫(yī)院一檢查,結(jié)果是肥厚梗阻性心肌病,醫(yī)生建議我進(jìn)行化學(xué)消融,必須得這樣做嗎?

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    肥厚梗阻性心肌病是一種心肌疾病,其治療方法多樣,包括藥物治療、手術(shù)治療等?;瘜W(xué)消融是否必須進(jìn)行,取決于多種因素,如病情嚴(yán)重程度、癥狀表現(xiàn)、藥物治療效果、患者身體狀況和個人意愿等。 1. 病情嚴(yán)重程度:若左心室流出道梗阻明顯,藥物控制不佳,導(dǎo)致頻繁暈厥、嚴(yán)重呼吸困難等,化學(xué)消融可能是必要的。 2. 癥狀表現(xiàn):持續(xù)且嚴(yán)重的胸悶、胸痛、呼吸困難,影響日常生活和工作,且藥物無法緩解時,需考慮化學(xué)消融。 3. 藥物治療效果:經(jīng)過規(guī)范的藥物治療,如β受體阻滯劑(美托洛爾、比索洛爾)、非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑(維拉帕米、地爾硫?)等,癥狀仍無改善,可考慮該治療方法。 4. 患者身體狀況:患者整體健康狀況良好,能耐受手術(shù)操作及可能的風(fēng)險,更傾向于選擇化學(xué)消融。 5. 個人意愿:患者充分了解化學(xué)消融的利弊后,根據(jù)自身意愿決定是否進(jìn)行。 總之,對于肥厚梗阻性心肌病患者是否進(jìn)行化學(xué)消融,需要綜合多方面因素權(quán)衡?;颊邞?yīng)與醫(yī)生充分溝通,選擇最適合自己的治療方案。

    2025-02-27 05:39
  • 回答3

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    這個是不一定的,如果是藥物可以控制就先不著急的。但是這個疾病是一個進(jìn)行性發(fā)展的疾病,如果是不適用任何的化學(xué)消融,是可以在最后出現(xiàn)心力衰竭的?,F(xiàn)在的情況應(yīng)該是積極的進(jìn)行控制。不要耽誤了自己的疾病。手術(shù)和消融是兩個不同的方式,都是可以采用的。

    2016-01-01 10:27
  • 回答2

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    肥厚梗阻性心肌病常為不對稱的心室肥厚并累及室間隔,左心室充盈受阻,舒張期順應(yīng)性下降為基本表現(xiàn)。充盈不足出現(xiàn)心排血量下降運動時出現(xiàn)眩暈,甚至甚至喪失。超聲心動圖比較直觀的觀察病變的部位。治療上1避免劇烈運動,不要激動,防止暈厥,2避免使用增強心肌收縮力和減少心臟容量負(fù)荷的藥物如洋地黃硝酸酯類以免加重流出道梗阻。3治療原則為延緩肥厚的心肌,防止心動過速及維持竇性心律。4目前主張β受體阻滯劑及鈣通道阻滯劑聯(lián)合治療5對于重型的病例可以手術(shù)或者介入,化學(xué)消融也要掌握適應(yīng)癥,最好到大醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查。醫(yī)生詢問:請問你現(xiàn)在有什么癥狀

    2016-01-01 10:10
  • 回答1

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    閆淑英 主治醫(yī)師

    太原市第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    耳鼻喉科

    你好,治療上1避免劇烈運動,不要激動,防止暈厥,避免使用增強心肌收縮力和減少心臟容量負(fù)荷的藥物如洋地黃硝酸酯類以免加重流出道梗阻。治療原則為延緩肥厚的心肌,防止心動過速及維持竇性心律。目前主張β受體阻滯劑及鈣通道阻滯劑聯(lián)合治療對于重型的病例可以手術(shù)或者介入,化學(xué)消融也要掌握適應(yīng)癥,最好到大醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查。

    2016-01-01 04:26
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是心肌病?   心肌病(DDM)是一組由于心臟下部分腔室(即心室)的結(jié)構(gòu)改變和心肌壁功能受損所導(dǎo)致心臟功能進(jìn)行性障礙的病變。由各種不同原因(常為遺傳原因)引起,伴有心肌機械和/或心電活動障礙,常表現(xiàn)為不適當(dāng)心室肥厚或擴張,可導(dǎo)致心功能不全或心血管病死亡,該病可局限于心臟本身,亦可為全身系統(tǒng)性疾病的部分表現(xiàn)。心肌病分為兩大類,即原發(fā)性心肌病和繼發(fā)性心肌病。 查看全文»

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