兒童感冒咳嗽伴嘔吐且無(wú)食欲如何處理
病情過(guò)程:你好醫(yī)生。我的兒子最近得了感冒,沒(méi)有頭痛或流鼻涕的癥狀,就是老是咳嗽,而且每回咳嗽的時(shí)候都要嘔吐,兒子已經(jīng)幾天都因此沒(méi)胃口吃飯了,請(qǐng)問(wèn)我該怎么辦???為此聽說(shuō)“有問(wèn)必答網(wǎng)”醫(yī)生比較熱心,今來(lái)網(wǎng)站咨詢專家教授,希望這次在百忙中利用休息時(shí)間給我回答一下,并當(dāng)感謝。
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回答5
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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兒童感冒后咳嗽伴嘔吐且無(wú)食欲,可能是呼吸道炎癥、過(guò)敏、胃腸功能紊亂、支原體感染、咳嗽變異性哮喘等原因引起。 1.呼吸道炎癥:感冒導(dǎo)致呼吸道黏膜受損,分泌物增多,刺激咳嗽感受器,引起咳嗽。劇烈咳嗽可能導(dǎo)致腹壓升高,引發(fā)嘔吐。治療上可使用氨溴特羅口服液祛痰止咳。 2.過(guò)敏:孩子可能對(duì)空氣中的某些物質(zhì)過(guò)敏,加重咳嗽。需避免接觸過(guò)敏原,必要時(shí)使用氯雷他定糖漿抗過(guò)敏。 3.胃腸功能紊亂:感冒影響消化功能,導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)減慢,出現(xiàn)食欲減退??蛇m當(dāng)服用雙歧桿菌四聯(lián)活菌片調(diào)節(jié)腸道菌群。 4.支原體感染:支原體感染也會(huì)引起頑固咳嗽。明確診斷后,可使用阿奇霉素干混懸劑抗感染。 5.咳嗽變異性哮喘:以咳嗽為主要或唯一癥狀。需完善相關(guān)檢查,確診后可能使用孟魯司特鈉咀嚼片等藥物。 孩子出現(xiàn)這種情況,家長(zhǎng)要注意觀察孩子的癥狀變化,讓孩子多休息、多喝水。如果癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診。
2025-02-26 15:33
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好:那還是最好是到醫(yī)院檢查一下胃部情況。
2016-01-01 12:11
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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咳嗽可以給寶寶吃點(diǎn)止咳的,冰糖燉梨止咳化痰效果不錯(cuò)
2016-01-01 09:40
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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西醫(yī)認(rèn)為咳嗽不是病,而是許多疾病都可能出現(xiàn)的一種癥狀。寶寶咳嗽是為了排出呼吸道分泌物或異物而做出的一種機(jī)體防御反射動(dòng)作。也就是說(shuō),咳嗽是寶寶的一種保護(hù)性生理現(xiàn)象。但是如果咳得過(guò)于劇烈,影響了飲食、睡眠和休息,那它就失去了保護(hù)意義。因此對(duì)于咳嗽,一定要鑒別是何種原因引起的,再對(duì)癥處理。絕不可一聽咳嗽,馬上就認(rèn)為是感冒、肺炎,做出盲目治療。普通感冒引起的咳嗽特點(diǎn):多為一聲聲刺激性咳嗽,好似咽喉瘙癢,無(wú)痰;不分白天黑夜,不伴隨氣喘或急促的呼吸。癥狀:寶寶嗜睡,流鼻涕,有時(shí)可伴隨發(fā)熱,體溫不超過(guò)38℃;精神差,食欲不振,出汗退熱后,癥狀消失,咳嗽仍持續(xù)3~5日。原因:四季流行,溫差變化大時(shí)多見(jiàn),一般都有受涼經(jīng)歷,如晚上睡覺(jué)蹬被、穿衣過(guò)少、洗澡受涼等;醫(yī)生意見(jiàn):一般不需特殊治療,多喂寶寶一些溫開水、姜汁水或蔥頭水。盡量少用感冒藥,寶寶煩躁、發(fā)熱時(shí),可給少許小兒欣口服;切忌使用成人退熱藥,不宜喂止咳糖漿、止咳片等止咳藥,更不要濫用抗生素。冷空氣刺激性咳嗽特點(diǎn):咳嗽初為刺激性干咳。癥狀:痰液清淡,不發(fā)熱,沒(méi)有呼吸急促和其他伴隨癥狀。原因:冷空氣是單純物理因素,刺激呼吸道黏膜引起刺激性咳嗽。好發(fā)于戶外活動(dòng)少的寶寶,寶寶突然外出吸入冷空氣,嬌嫩的呼吸道黏膜就會(huì)出現(xiàn)充血、水腫、滲出等類似炎癥的反應(yīng),因而誘發(fā)咳嗽反射。最初沒(méi)有微生物感染,但持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)了,可繼發(fā)病毒細(xì)菌感染。醫(yī)生意見(jiàn):讓寶寶從小就接受氣溫變化的鍛煉。經(jīng)常帶寶寶到戶外活動(dòng),即使是寒冷季節(jié)也應(yīng)堅(jiān)持,只有經(jīng)受過(guò)鍛煉的呼吸道才能夠頂住冷空氣刺激。流感引發(fā)的咳嗽特點(diǎn):喉部發(fā)出略顯嘶啞的咳嗽,有逐漸加重趨勢(shì),痰由少至多。癥狀:伴隨明顯咔噠癥狀(淚、涕、呼吸道分泌物增多),常伴有38℃以上高熱,一般不易退燒,時(shí)間持續(xù)一周;高熱時(shí)咳嗽伴呼吸急促,寶寶精神較差。原因:病毒感染引起,多發(fā)于冬春流感流行季節(jié),常有群發(fā)現(xiàn)象。醫(yī)生意見(jiàn):疑似流感,應(yīng)立即就醫(yī),明確診斷,在醫(yī)生指導(dǎo)下治療。咽喉炎引起的咳嗽特點(diǎn):咳嗽時(shí)發(fā)出“空、空”的聲音。癥狀:聲音嘶啞,有膿痰,咳出的少,多數(shù)被咽下。較大的寶寶會(huì)訴咽喉疼痛;不會(huì)表述的寶寶常表現(xiàn)為煩躁、拒哺。原因:咳嗽多為炎癥分泌物刺激,常因受寒引起。醫(yī)生意見(jiàn):及時(shí)就醫(yī),明確診斷后對(duì)癥治療。過(guò)敏性咳嗽特點(diǎn):持續(xù)或反復(fù)發(fā)作性的劇烈咳嗽,多呈陣發(fā)性發(fā)作,寶寶活動(dòng)或哭鬧時(shí)咳嗽加重,夜間咳嗽比白天嚴(yán)重。癥狀:痰液稀薄、呼吸急促。原因:由抗原性或非抗原性刺激引起,以花粉季節(jié)較多。醫(yī)生意見(jiàn):對(duì)家族有哮喘及其他過(guò)敏性病史的寶寶,咳嗽應(yīng)格外注意,及早就醫(yī)診治,明確診斷,積極治療,阻止發(fā)展成哮喘病。氣管炎性咳嗽特點(diǎn):早期為輕度干咳,后轉(zhuǎn)為濕性咳嗽,有痰聲或咳出黃色膿痰。癥狀:早期有感冒癥狀,如發(fā)熱、打噴嚏、流涕、咽部不適。原因:多見(jiàn)于年齡稍大的寶寶,主要由呼吸道感染引起。醫(yī)生意見(jiàn):初起感冒癥狀明顯時(shí)可用感冒藥,發(fā)熱可用退熱藥、祛痰劑,不宜使用止咳藥。痰多或呈膿性表明是繼發(fā)細(xì)菌感染,應(yīng)根據(jù)醫(yī)生意見(jiàn)選用適當(dāng)抗生素治療。若未經(jīng)有效控制,可能發(fā)展為肺炎。細(xì)支氣管炎性咳嗽特點(diǎn):刺激性干咳,可以咳出較多痰液。癥狀:咳嗽伴發(fā)熱、呼吸急促和喘憋。原因:病毒進(jìn)犯細(xì)支氣管的黏膜引起炎癥,以6個(gè)月內(nèi)的寶寶最多見(jiàn)。醫(yī)生意見(jiàn):如果寶寶出現(xiàn)呼吸困難或是無(wú)法進(jìn)食、喝水,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。如果癥狀較輕(只是氣喘而未出現(xiàn)呼吸困難等癥狀),你可以在寶寶房間里放一個(gè)加濕器,幫助寶寶祛除肺部的黏液,并給寶寶喝足夠多的水。其他疾病引起的咳嗽百日咳咳嗽特點(diǎn):咳嗽日輕夜重,連咳十幾聲便喘不過(guò)氣來(lái),咳嗽末還帶有吸氣的雞鳴聲伴隨癥狀:噴嚏、低熱、咳出大量黏稠痰返流性食道炎咳嗽特點(diǎn):進(jìn)食后出現(xiàn)氣喘及持續(xù)沙啞的咳嗽伴隨癥狀:在吞咽食物的時(shí)候有灼熱感,或者出現(xiàn)嘔吐或噴射吐癥狀異物吸入咳嗽特點(diǎn):玩?;蜻M(jìn)食時(shí)突然嗆咳不止伴隨癥狀:吸氣困難、口唇發(fā)紺肺炎咳嗽特點(diǎn):刺激性干咳、有痰伴隨癥狀:發(fā)熱、氣急、鼻翼扇動(dòng)肺結(jié)核咳嗽特點(diǎn):反復(fù)干性咳嗽伴隨癥狀:消瘦、盜汗、午后低熱義膜性喉炎咳嗽特點(diǎn):強(qiáng)烈的干咳,類似海豹的吼叫聲伴隨癥狀:日輕夜重、伴低熱家庭緩解方案夜間抬高寶寶頭部如果寶寶入睡時(shí)咳個(gè)不停,可將其頭部抬高,咳嗽癥狀會(huì)有所緩解。頭部抬高對(duì)大部分由感染而引起的咳嗽是有幫助的,因?yàn)槠教蓵r(shí),寶寶鼻腔內(nèi)的分泌物很容易流到喉嚨下面,引起喉嚨搔癢,致使咳嗽在夜間加劇,而抬高頭部可減少鼻分泌物向后引流。還要經(jīng)常調(diào)換睡的位置,最好是左右側(cè)輪換著睡,有利于呼吸道分泌物的排出。愛(ài)心叮嚀:咳嗽的寶寶喂奶后不要馬上躺下睡覺(jué),以防止咳嗽引起吐奶和誤吸。如果出現(xiàn)誤吸嗆咳時(shí),應(yīng)立即取頭低腳高位,輕拍背部,鼓勵(lì)寶寶咳嗽,通過(guò)咳嗽將吸入物咳出。水蒸汽止咳法咳嗽不止的寶寶在室溫為20℃左右,濕度為60-65%左右的環(huán)境下癥狀會(huì)有所緩解。如果寶寶咳嗽嚴(yán)重,可讓寶寶吸入蒸汽;或者抱著寶寶在充滿蒸汽的浴室里坐5分鐘,潮濕的空氣有助于幫助寶寶清除肺部的黏液,平息咳嗽。熱水袋敷背止咳法熱水袋中灌滿40℃左右的熱水,外面用薄毛巾包好,然后敷于寶寶背部靠近肺的位置,這樣可以加速驅(qū)寒,能很快止住咳嗽。這種方法對(duì)傷風(fēng)感冒早期出現(xiàn)的咳嗽癥狀尤為靈驗(yàn)。愛(ài)心叮嚀:給寶寶穿上幾件內(nèi)衣再敷,千萬(wàn)不要燙傷寶寶。熱飲止咳法多喝溫?zé)岬娘嬃峡墒箤殞氿ぬ底兊孟”?,緩解呼吸道黏膜的緊張狀態(tài),促進(jìn)痰液咳出。最好讓寶寶喝溫開水或溫的牛奶、米湯等,也可給寶寶喝鮮果汁,果汁應(yīng)選刺激性較小的蘋果汁和梨汁等,不宜喝橙汁、西柚汁等柑橘類的果汁。
2016-01-01 07:25
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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您好,根據(jù)您的描述,寶寶可能是支氣管炎(流黃鼻涕,說(shuō)明繼發(fā)細(xì)菌感染),但是如果是過(guò)敏體質(zhì),有過(guò)敏史,不排除過(guò)敏性咳嗽的可能。第一:確診---可以給孩子查一下血常規(guī),如果寶寶單純是支氣管炎,那么白細(xì)胞(淋巴細(xì)胞,中性粒細(xì)胞)會(huì)升高,如果有過(guò)敏性咳嗽,那么嗜酸性粒細(xì)胞會(huì)升高。第二:支氣管炎的治療---阿莫西林(換成頭孢克肟也可以),羅紅霉素,銀黃解毒顆粒,維生素C.如果效果不佳,確診是過(guò)敏性咳嗽,需要加用抗過(guò)敏藥物。第三:寶寶干嘔,是因?yàn)閯×铱人詫?dǎo)致的,銀黃解毒顆粒和阿莫西林一般不會(huì)引起劇烈的胃腸道癥狀。平時(shí)多給孩子拍拍背,促進(jìn)痰的排出。多給寶寶喂點(diǎn)水喝。孩子痱子嚴(yán)重,可以用點(diǎn)蘆薈膏或者痱子粉,喝點(diǎn)金銀花露來(lái)清熱解毒。祝寶寶健康成長(zhǎng),希望我的回答對(duì)寶寶健康有所幫助。醫(yī)生詢問(wèn):請(qǐng)問(wèn)寶寶有過(guò)敏史嗎?
2016-01-01 02:30
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