29 歲，胸悶氣短伴心臟疼，是心肌梗塞嗎？
你好醫(yī)生，我今年29歲，前兩個月晚上11你好醫(yī)生，我今年29歲，前兩個月晚上11點多跟老婆鬧了點別扭，吵架了，突然就感覺呼吸困難，手腳麻木，四肢無力，心慌氣短，然后去就近的醫(yī)院，做了心電圖，醫(yī)院的醫(yī)生說是輕微的心肌缺血，然后回來幾天一直心里不舒服，連著4天晚上出現(xiàn)呼吸困難，胸悶氣短，4天晚上都去了急診，晚上就胡思亂想，白天就沒精神，還睡不著覺，去我們這里的大醫(yī)院找了資深專家，做了超聲動態(tài)心臟圖和心電圖都好著呢，人家說我是高血脂癥，沒有心肌缺血，從大醫(yī)院回來后心情好了很多，癥狀也沒那么嚴重了，但時常感覺胸悶氣短，睡眠不踏實，最近感覺又出現(xiàn)胸悶氣短，兩個肩膀很疼，有時候心臟處感覺疼，一會就沒癥狀了，我不知道是不是心肌梗塞的癥狀，很害怕，所以麻煩問一下醫(yī)生，是不是心肌梗塞的癥狀，還有心肌梗塞的早期能查出來不？曾經(jīng)治療情況和效果：去醫(yī)院醫(yī)生看過，說是高血脂癥，醫(yī)生給開的松齡血脈康膠囊和降膽固醇的藥，想得到怎樣的幫助：問一下是不是心肌梗塞的癥狀，該怎么預(yù)防和判斷是不是心肌梗塞
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回答5
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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29 歲出現(xiàn)胸悶氣短、心臟疼的癥狀，可能是心肌梗塞，也可能是其他心臟或非心臟疾病引起，如心臟神經(jīng)官能癥、胸膜炎、肋間神經(jīng)炎、胃食管反流病等。 1. 心肌梗塞：是由于冠狀動脈阻塞導致心肌缺血壞死。癥狀除了胸悶氣短、心前區(qū)疼痛，還可能有大汗、惡心、嘔吐等。診斷主要依靠心電圖、心肌酶譜、冠狀動脈造影等檢查。治療包括溶栓、介入治療、藥物治療（如阿司匹林、氯吡格雷、他汀類藥物）等。 2. 心臟神經(jīng)官能癥：多由精神心理因素引起，癥狀多樣，常有心悸、胸痛、胸悶等，但檢查無明顯器質(zhì)性病變。治療以心理調(diào)節(jié)為主，必要時使用調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物（如谷維素、維生素 B1）。 3. 胸膜炎：炎癥刺激胸膜可導致胸痛、胸悶，常伴有咳嗽、發(fā)熱。通過胸部 X 線或 CT 等檢查可明確，治療主要是抗感染（如頭孢呋辛、左氧氟沙星）。 4. 肋間神經(jīng)炎：多由病毒感染、創(chuàng)傷等引起，沿肋間神經(jīng)分布區(qū)域疼痛，咳嗽或深呼吸時加重。一般使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物（如甲鈷胺）和止痛藥物（如布洛芬）。 5. 胃食管反流?。何杆岱戳鞔碳な彻芸梢鹦赝?、胸悶，常伴有燒心、反酸等。通過胃鏡等檢查可診斷，治療包括使用抑酸藥（如奧美拉唑）和促進胃腸動力藥（如多潘立酮）。 出現(xiàn)胸悶氣短、心臟疼的癥狀不要過于緊張，但也不能忽視。應(yīng)及時就醫(yī)，進行相關(guān)檢查，明確診斷后在醫(yī)生的指導下進行治療。
2025-02-27 15:34
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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心肌梗塞就是心臟的血管堵住了，如果存在，心電圖就可以查到了，你的高脂血癥會導致血液粘稠，只能說血液粘是誘發(fā)血栓的因素之一。你這個年齡一般不會出現(xiàn)梗塞，考慮精神過度緊張了，控制體重，調(diào)節(jié)血脂。
2016-01-01 22:13
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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當然不是心肌梗塞。心肌梗塞不會自行好轉(zhuǎn)。并且疼痛常為絞痛，可向左肩部放射。還有年齡也不相符。建議調(diào)整心情?？煞霉染S素10毫克一天3次。癥狀未減輕可服用黛力新10毫克，早中各一次。
2016-01-01 21:24
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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一般來講，你很年輕，得心肌梗塞的可能性不大。有可能是心肌炎。但是因為你血脂高，也有可能會出現(xiàn)心絞痛的。排除心肌梗死的話，除了做心電圖以外，還必須要查一下心肌酶譜，肌鈣蛋白。
2016-01-01 16:36
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你的情況考慮是植物神經(jīng)功能紊亂引起的神經(jīng)官能癥，不會是心肌梗死，也沒有心肌梗死的早期表現(xiàn)，心肌梗死無論是早期改變，還是發(fā)病期心電圖都能查出來，你的情況完全可以排除。建議每天有氧運動30分鐘，積極參加戶外活動，促進植物神經(jīng)調(diào)理，飲食多吃蔬菜水果類，增加維生素的補給，低脂飲食，盡量不吃肥肉，羊肉等含脂肪高的食物，有利于預(yù)防心血管疾病。
2016-01-01 15:38
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