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膽管壁增厚的原因有哪些?

病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):病人10年前由于結石,膽囊切除。二個月前由于膽管堵塞,做過RICT。這次又出現腹部疼,增強CT查出胰腺上方局部膽總管壁稍厚,膽管狹窄,管壁強化明顯。并有發(fā)熱癥狀,38.5°想得到怎樣的幫助:我想詢問膽管壁增厚的原因。

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內科

    膽管壁增厚的原因較為復雜,常見的有炎癥感染、結石梗阻、腫瘤生長、先天性膽管異常、自身免疫性疾病等。 1.炎癥感染:如膽管炎,細菌、病毒或寄生蟲感染可引起膽管壁的炎癥反應,導致管壁增厚。常見的病原體有大腸桿菌、厭氧菌等。治療常使用抗生素,如頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等。 2.結石梗阻:膽管內結石長期存在,刺激膽管壁,引起管壁增生增厚。治療可能需要手術取石或內鏡下取石。 3.腫瘤生長:膽管癌等腫瘤性疾病,會導致膽管壁局部或彌漫性增厚。通常需要手術、放療、化療等綜合治療。 4.先天性膽管異常:某些先天性膽管發(fā)育畸形,如膽管囊性擴張癥,可能導致膽管壁結構異常和增厚。多需根據具體情況選擇手術矯正。 5.自身免疫性疾病:如原發(fā)性硬化性膽管炎,自身免疫反應攻擊膽管組織,造成管壁增厚。治療常使用免疫抑制劑,如潑尼松、硫唑嘌呤等。 總之,膽管壁增厚的原因多樣,需要結合患者的具體癥狀、體征、實驗室檢查及影像學結果等綜合判斷,明確病因后采取針對性的治療措施。

    2025-02-27 22:06
就醫(yī)問藥

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