腦動脈瘤破裂致昏迷后好轉(zhuǎn)，后續(xù)咋處理？
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：歲女26號晨4時頭痛的厲害，趕緊住院，經(jīng)查腦動脈瘤破裂，緊接出現(xiàn)重度昏迷，無任何意識，53小時后，睜眼，能說話了，下一步該怎么辦？
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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腦動脈瘤破裂是一種嚴(yán)重的腦血管疾病，患者昏迷后好轉(zhuǎn)，后續(xù)需要密切觀察、完善檢查、采取合適治療、預(yù)防并發(fā)癥，并進行康復(fù)訓(xùn)練。 1.密切觀察：包括生命體征、意識狀態(tài)、瞳孔變化等，以便及時發(fā)現(xiàn)病情變化。 2.完善檢查：如頭顱 CT 或磁共振血管造影，明確動脈瘤情況及有無新的出血。 3.治療選擇：根據(jù)動脈瘤的位置、大小等，可能采取手術(shù)夾閉或介入栓塞治療。 4.預(yù)防并發(fā)癥：如腦積水、腦血管痙攣等，可使用甘露醇脫水降顱壓，尼莫地平緩解血管痙攣。 5.康復(fù)訓(xùn)練：待病情穩(wěn)定，開展肢體功能、語言等康復(fù)訓(xùn)練，促進恢復(fù)。 總之，腦動脈瘤破裂患者病情雖有好轉(zhuǎn)，但仍需綜合治療和管理，以提高康復(fù)效果和生活質(zhì)量。
2025-02-27 18:32
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什么是腦動脈瘤? 腦動脈瘤(cerebral aneurysms)是指顱內(nèi)動脈管壁上的異常膨出部分，好發(fā)于組成腦底動脈環(huán)(Willis動脈環(huán))的大動脈分支或分叉部，由于這些動脈都位于腦底的腦池中，所以動脈瘤破裂出血后常表現(xiàn)為蛛網(wǎng)膜下腔出血(SAH)。 查看全文»
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