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右臉部麻木口嘴歪伴右半身癱瘓吐字不清咋回事

癱瘓

右臉部麻木11.5口嘴歪,右半身癱瘓,吐字不清

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    右臉部麻木、口嘴歪、右半身癱瘓、吐字不清可能是由腦血管疾病、腦部腫瘤、神經(jīng)炎癥、頸椎病、中毒等原因引起。 1.腦血管疾病:如腦梗死、腦出血等,因腦部血管堵塞或破裂,影響腦部供血和神經(jīng)功能。常見于高血壓、高血脂、糖尿病患者。治療包括溶栓、抗凝、改善腦循環(huán)等。藥物如阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等。 2.腦部腫瘤:腫瘤壓迫腦部神經(jīng),導致相應癥狀。需通過影像學檢查確診,治療方法有手術、放療、化療等。 3.神經(jīng)炎癥:如面神經(jīng)炎、多發(fā)性神經(jīng)炎等,炎癥損傷神經(jīng)。治療以抗炎、營養(yǎng)神經(jīng)為主,常用藥物有甲鈷胺、維生素 B1、地塞米松等。 4.頸椎?。侯i椎病變壓迫神經(jīng)和血管,也可能引起類似癥狀??刹扇∥锢碇委煛⑺幬镏委熁蚴中g治療。藥物如頸復康顆粒等。 5.中毒:某些化學物質或藥物中毒,損害神經(jīng)系統(tǒng)。需及時解毒治療。 出現(xiàn)這些癥狀應盡快到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內科就診,進行全面檢查,明確病因后進行針對性治療。

    2025-02-27 11:57
  • 回答4

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好!可考慮面癱,規(guī)范病名為面神經(jīng)炎.面神經(jīng)炎在腦神經(jīng)疾患中較為多見,這與面神經(jīng)管是一狹長的骨性管道的解剖結構有關,這可能是面神經(jīng)炎發(fā)病的內在因素.面神經(jīng)炎發(fā)病的外在原因尚未明了.有人推測可能因面部受冷風吹襲,面神經(jīng)的營養(yǎng)微血管痙攣,引起局部組織缺血,缺氧所致.也有的認為與病毒感染有關,但一直未分離出病毒.近年來也有認為可能是一種免疫反應.膝狀神經(jīng)節(jié)綜合征則系帶狀皰疹病毒感染,使膝狀神經(jīng)節(jié)及面神經(jīng)發(fā)生炎癥所致.早期以改善局部血液循環(huán),消除面神經(jīng)的炎癥和水腫為主,后期以促進神經(jīng)機能恢復為其主要治療原則.(一)激素治療:強的松(20-30mg)或地塞米松(1.5-3.0mg)1/d,口服,連續(xù)7-10天.(二)改善微循環(huán),減輕水腫:可用706代血漿或低分子右旋糖酐250-500ml,靜滴1/d,連續(xù)7~10天,亦可加用脫水利尿劑.(三)神經(jīng)營養(yǎng)代謝藥物的應用:維生素B150-100mg,維生素B12100μg,胞二磷膽堿250mg,輔酶Q105-10mg等,肌注1/d.(四)理療:莖乳孔附近超短波透熱療法,紅外線照射,直流電碘離子導入,以促進炎癥消散.亦可用晶體管脈沖治療機刺激面神經(jīng)干,以防止面肌萎縮,減輕癱瘓側肌受健側肌的過度牽引.(五)針刺治療:取翳風,聽會,太陽,地倉,下關,頰車,并配曲池,合谷等穴.(六)血管擴張劑及頸交感神經(jīng)節(jié)阻滯:可選用妥拉蘇林25mg或煙酸100mg,口服,3/d或患側頸星狀神經(jīng)節(jié)阻滯,1/d,連續(xù)7-10日.恢復期除上述治療外,可口服vitB1,vitB8各10-20mg,3/d;地巴唑10-20mg,3/d.亦可用加蘭他敏2.5-5mg,肌注,1/d,以促進神經(jīng)機能恢復.此外,保護暴露的角膜,防止發(fā)生結,角膜炎,可采用眼罩,滴眼藥水,涂眼藥膏等方法.對長期不恢復者可考慮行神經(jīng)移植治療一般預后良好,通常于起病1~2周后開始恢復,2~3月內痊愈.不留后遺癥.但6個月以上未見恢復者則預后較差,有的可遺有面肌痙攣或面肌抽搐.少數(shù)病側還可出現(xiàn)“鱷淚征”即進食時病側眼流淚.

    2016-01-02 00:59
  • 回答3

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    您好為您提供以下信息你好!面癱,規(guī)范病名為面神經(jīng)炎.病因面神經(jīng)炎在腦神經(jīng)疾患中較為多見,這與面神經(jīng)管是一狹長的骨性管道的解剖結構有關,這可能是面神經(jīng)炎發(fā)病的內在因素.面神經(jīng)炎發(fā)病的外在原因尚未明了.有人推測可能因面部受冷風吹襲,面神經(jīng)的營養(yǎng)微血管痙攣,引起局部組織缺血,缺氧所致.也有的認為與病毒感染有關,但一直未分離出病毒.近年來也有認為可能是一種免疫反應.膝狀神經(jīng)節(jié)綜合征則系帶狀皰疹病毒感染,使膝狀神經(jīng)節(jié)及面神經(jīng)發(fā)生炎癥所致.癥狀可見于任何年齡,無性別差異.多為單側,雙側者甚少.發(fā)病與季節(jié)無關,通常急性起病,一側面部表情肌突然癱瘓,可于數(shù)小進內達到高峰.有的患者病前1-3天患側外耳道耳后乳突區(qū)疼痛,常于清晨洗漱時發(fā)現(xiàn)或被他人發(fā)現(xiàn)口角歪斜.檢查可見同側額紋消失,不能皺眉,因眼輪匝肌癱瘓,眼裂增大,作閉眼動作時,眼瞼不能閉合或閉合不全,而眼球則向外上方轉動并露出白色鞏膜,稱Bell現(xiàn)象.下眼瞼外翻,淚液不易流入鼻淚管而溢出眼外.病側鼻唇溝變淺,口角下垂,示齒時口角被牽向健側.不能作噘嘴和吹口哨動作,鼓腮進病側口角漏氣,進食及嗽口時湯水從病側口角漏出.由于頰肌癱瘓,食物常滯留于齒頰之間.若病變波及鼓索神經(jīng),除上述癥狀外,尚可有同側舌前2/3味覺減退或消失.蹬骨肌支以上部位受累時,因蹬骨肌癱瘓,同時還可出現(xiàn)同側聽覺過敏.膝狀神經(jīng)節(jié)受累時除面癱,味覺障礙和聽覺過敏外,還有同側唾液,淚腺分泌障礙,耳內及耳后疼痛,外耳道及耳廓部位帶狀皰疹,稱膝狀神經(jīng)節(jié)綜合征.檢查1.腦脊液檢查.2.肌電圖檢查可見自發(fā)電位,神經(jīng)傳導速度正常.3.頭,頸MRI可正常.治療早期以改善局部血液循環(huán),消除面神經(jīng)的炎癥和水腫為主,后期以促進神經(jīng)機能恢復為其主要治療原則.(一)激素治療:強的松(20-30mg)或地塞米松(1.5-3.0mg)1/d,口服,連續(xù)7-10天.(二)改善微循環(huán),減輕水腫:可用706代血漿或低分子右旋糖酐250-500ml,靜滴1/d,連續(xù)7~10天,亦可加用脫水利尿劑.(三)神經(jīng)營養(yǎng)代謝藥物的應用:維生素B150-100mg,維生素B12100μg,胞二磷膽堿250mg,輔酶Q105-10mg等,肌注1/d.(四)理療:莖乳孔附近超短波透熱療法,紅外線照射,直流電碘離子導入,以促進炎癥消散.亦可用晶體管脈沖治療機刺激面神經(jīng)干,以防止面肌萎縮,減輕癱瘓側肌受健側肌的過度牽引.(五)針刺治療:取翳風,聽會,太陽,地倉,下關,頰車,并配曲池,合谷等穴.(六)血管擴張劑及頸交感神經(jīng)節(jié)阻滯:可選用妥拉蘇林25mg或煙酸100mg,口服,3/d或患側頸星狀神經(jīng)節(jié)阻滯,1/d,連續(xù)7-10日.恢復期除上述治療外,可口服vitB1,vitB8各10-20mg,3/d;地巴唑10-20mg,3/d.亦可用加蘭他敏2.5-5mg,肌注,1/d,以促進神經(jīng)機能恢復.此外,保護暴露的角膜,防止發(fā)生結,角膜炎,可采用眼罩,滴眼藥水,涂眼藥膏等方法.對長期不恢復者可考慮行神經(jīng)移植治療.一般取腓腸神經(jīng)或鄰近的耳大神經(jīng),連帶血管肌肉,移植至面神經(jīng)分支,計有效率約60%左右.一般預后良好,通常于起病1~2周后開始恢復,2~3月內痊愈.約85%病例可完全恢復,不留后遺癥.但6個月以上未見恢復者則預后較差,有的可遺有面肌痙攣或面肌抽搐.少數(shù)病側還可出現(xiàn)“鱷淚征”即進食時病側眼流淚.肌電圖檢查及面神經(jīng)傳導功能測定對判斷面神經(jīng)受損的程度及其可能恢復的程度,有相當價值,可在起病兩周后進行檢查.以上回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,及時點擊“采納為答案”.祝福健康!

    2016-01-01 21:51
  • 回答2

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    患者男,47歲,右臉部麻木,11.5口嘴歪,右半身癱瘓,吐字不清你好,面神經(jīng)麻痹又稱“面癱”,“口眼歪斜”,是神經(jīng)內科中常見的一種疾病.這情況是可考慮吃些中藥牽正散配合針灸來治療的,一般預后不錯.

    2016-01-01 17:47
  • 回答1

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