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直腸粘膜絨毛管狀腺瘤是一種常見的直腸良性腫瘤，治療方法包括內(nèi)鏡治療和手術(shù)治療。對(duì)于有冠心病的患者，選擇治療方式需綜合考慮多種因素，如腫瘤大小、位置、患者身體狀況等。 1.腫瘤特征：該患者的瘤體大小約 1.5cm*1.5cm，距肛門緣 5CM，表面呈絨毛狀且水腫明顯。 2.內(nèi)鏡治療：通過消化內(nèi)鏡進(jìn)行切除，創(chuàng)傷較小，恢復(fù)相對(duì)較快，但可能存在切除不完全的風(fēng)險(xiǎn)。 3.手術(shù)治療：大手術(shù)切除更徹底，但創(chuàng)傷較大。對(duì)于能否保留肛門，取決于腫瘤位置和侵犯程度。若距離肛門足夠遠(yuǎn)，通常能保留；若位置較低，可能較難保留。 4.冠心病影響：冠心病可能增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)前需對(duì)心臟功能進(jìn)行評(píng)估，控制病情穩(wěn)定。 5.患者身體狀況：包括年齡、基礎(chǔ)疾病、營養(yǎng)狀況等，身體較好者對(duì)手術(shù)和治療的耐受能力相對(duì)較強(qiáng)。 綜合考慮患者的具體情況，建議與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊，選擇最適合的治療方案。同時(shí)，無論選擇哪種治療方式，術(shù)后都需定期復(fù)查。

你好：患者是哪里人？我知道沈陽的醫(yī)大二院做這個(gè)手術(shù)很好，有的可以保留肛門。有什么問題可以繼續(xù)提問。