長期面部浮腫等癥狀，如何診斷慢性腎盂腎炎？
:我有幾個(gè)問題想咨詢一下我是湖北宜昌的長期面部浮腫達(dá)6年之久經(jīng)過多次檢查無果頭部水腫頭頂按壓有明顯痛感常有眉毛和頭發(fā)脫落跡象平躺睡眠時(shí)明顯感覺到頭部動(dòng)脈跳動(dòng)厲害常難以入睡睡眠質(zhì)量不好多年來一直伴有四肢乏力惡心頭暈多夢精神萎靡記憶力減退大腦反應(yīng)遲鈍食欲減退長時(shí)間小便赤黃尿頻尿急尿等待按壓腎區(qū)有痛感臉部皮膚常產(chǎn)生皮屑特別好似眉毛處可以刮下許多皮屑在夏季有時(shí)流鼻血另外我的脊柱有點(diǎn)彎曲有時(shí)感到心動(dòng)過速特別是在激烈運(yùn)動(dòng)過后明顯感到頭部動(dòng)脈跳動(dòng)厲害我長期面部水腫頭暈腰痛小便赤紅疲憊無力也不知道是什么原因我到醫(yī)院做了一些檢查醫(yī)生說我2小時(shí)尿細(xì)胞記數(shù)中紅細(xì)胞超標(biāo)存在血尿我想會不會是慢性腎盂腎炎您能夠告訴我通過哪些檢查可以診斷慢性腎盂腎炎嗎下面是檢查結(jié)果希望您能夠幫我診斷一下是什么病本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:1998年---2006年目前一般情況:面部水腫頭暈腰痛小便赤紅疲憊無力病史:長期面部水腫頭暈腰痛小便赤紅疲憊無力惡心頭暈多夢精神萎靡記憶力減退大腦反應(yīng)遲鈍病歷:曾在2001年做過血吸蟲治療以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:做過多次尿常規(guī)檢查都正常但有一次2小時(shí)尿細(xì)胞記數(shù)中紅細(xì)胞超標(biāo)輔助檢查:血常規(guī):WBCwl*5.1×...RBC5.12×...HGB160g/lHCT0.499MCV97.5flMCH31.3pgMCHC321g/lPLT136×...LYM%wl*0.375MXD%wl*0.056NEUT%wl*0.0569LYM#wl*1.9×...MXD#wl*0.3×...NEUT#wl*2.9×...RDW0.105PDW19.4flMPV12.9flP-LCP0.470(血常規(guī)做了2次醫(yī)生說正常）尿常規(guī):尿膽原+—3.3umol/l膽紅素—0酮體—0潛血—0蛋白質(zhì)—0白細(xì)胞—0葡萄糖—0比重—1.015PH—7.5（尿常規(guī)做了9次每次都基本與上相同）24小時(shí)尿量:1100mlβ2微球蛋白:0.06mg/24小時(shí)尿尿培養(yǎng)+藥敏:“經(jīng)過2天培養(yǎng)未見細(xì)菌生長”腎功能:尿酸氮BUN2.85mmol/l肌酐CREA94umol/l尿酸UA276umol/l二氧化碳結(jié)合力Co2cp22mmol/l腎B超結(jié)果:“雙腎大小形態(tài)正常輪廓規(guī)整邊界光滑雙腎及腎上腺區(qū)未見明顯異常包塊”2小時(shí)尿量:87ml2小時(shí)尿細(xì)胞計(jì)數(shù):紅細(xì)胞104400個(gè)白細(xì)胞34800個(gè)血壓第一次:130/90第二次:120/80
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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慢性腎盂腎炎的診斷需要綜合多種因素，包括癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等。常見的有尿頻尿急尿痛、發(fā)熱、腰痛，檢查可見尿中白細(xì)胞、紅細(xì)胞增多，細(xì)菌培養(yǎng)陽性，影像學(xué)顯示腎臟形態(tài)改變等。 1. 癥狀：患者常有反復(fù)的尿頻、尿急、尿痛，有時(shí)伴有發(fā)熱、腰痛等。 2. 尿液檢查：尿常規(guī)顯示白細(xì)胞、紅細(xì)胞增多，尿細(xì)菌培養(yǎng)可明確致病菌。 3. 腎功能檢查：能了解腎臟功能受損程度，如血肌酐、尿素氮等指標(biāo)。 4. 影像學(xué)檢查：如超聲、CT 等，可發(fā)現(xiàn)腎臟形態(tài)改變、腎盂腎盞變形等。 5. 靜脈腎盂造影：有助于觀察腎盂腎盞的結(jié)構(gòu)和功能。 總之，慢性腎盂腎炎的診斷需要綜合分析各項(xiàng)檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn)。如果出現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，以便明確診斷，盡早治療。
2025-02-26 23:17
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好根據(jù)你說的癥狀來看是腎小球腎炎建議中西醫(yī)結(jié)合治療最好是住院治療
2016-01-02 01:42
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