青春期功血致月經(jīng)異常，現(xiàn)仍有血塊，備孕有無影響？
病史：13歲開始月經(jīng)就不正常，有時候整月都不干凈，并且流量還很多，伴有大量血塊。入院治療后據(jù)說是青春期功血。一直斷斷續(xù)續(xù)的入院治療了很多次。22歲時候因為月經(jīng)一直不干凈了又住了一次院。出院以后中西醫(yī)結合慢慢的調理治療。直到25歲的時候月經(jīng)終于可以按月來了（但不準時）和自己能干凈?，F(xiàn)在每月的時間都很準時了，天數(shù)也準時。但是還是伴有大量的血塊。請問這個是先天的毛病還是什么原因？去做過很多次B超醫(yī)生也沒有反映有太大問題?，F(xiàn)在準備要孩子了不知道會不會有影響?
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回答2
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侯敏志 主治醫(yī)師
中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院
三級甲等
婦產科
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月經(jīng)異常伴大量血塊可能由多種原因引起，如內分泌失調、子宮器質性病變、生活習慣不良、血液系統(tǒng)問題、精神心理因素等。 1.內分泌失調：體內激素水平失衡，尤其是雌孕激素比例失調，可能導致子宮內膜增生和脫落異常，引起月經(jīng)有血塊?？赏ㄟ^激素六項檢查明確，治療常使用黃體酮、地屈孕酮等藥物。 2.子宮器質性病變：如子宮肌瘤、子宮內膜息肉等，會影響子宮收縮和內膜脫落。B 超、宮腔鏡等檢查有助于診斷，較小的肌瘤或息肉可觀察，必要時手術治療。 3.生活習慣不良：長期熬夜、過度勞累、飲食不規(guī)律等，可能影響內分泌和血液循環(huán)，導致月經(jīng)異常。調整生活方式，保持充足睡眠、均衡飲食、適度運動有助于改善。 4.血液系統(tǒng)問題：血小板減少、凝血功能障礙等血液疾病，會使月經(jīng)出血量增多且有血塊。需要進行血常規(guī)、凝血功能檢查，明確后針對性治療。 5.精神心理因素：長期焦慮、緊張、壓力大，可能影響下丘腦 - 垂體 - 卵巢軸的功能，導致月經(jīng)失調?？赏ㄟ^心理疏導、放松訓練等緩解。 綜合來看，雖然目前月經(jīng)周期和天數(shù)較為規(guī)律，但仍有大量血塊，建議備孕前進行全面的婦科檢查和相關血液檢查，以評估身體狀況，確定是否對備孕有影響。
2025-03-02 18:40
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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您好您需要檢查是否有子宮肌瘤卵巢囊腫或腺肌癥等疾病。根據(jù)檢查結果考慮治療。經(jīng)期也需要避免著涼勞累。
2016-01-01 17:13
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