老年女性有肝炎和高血壓史，現(xiàn)腹瀉腹痛咋回事？
老年女性，有肝炎病史十幾年，高血壓20年，近1個(gè)月來腹瀉2-3次/日，伴左下腹疼痛，食欲佳，每日口服伲福達(dá)，精神狀態(tài)良好。補(bǔ)充問題1：(2010-12-2220:20:40)肝炎是小三陽，平素身體健康
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回答2
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趙宇 副主任醫(yī)師
齊齊哈爾市中醫(yī)醫(yī)院
三級甲等
中醫(yī)內(nèi)科
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老年女性有肝炎（小三陽）和高血壓病史，近期出現(xiàn)每日 2 - 3 次的腹瀉伴左下腹疼痛，可能與腸道感染、藥物副作用、腸道功能紊亂、腸道器質(zhì)性病變、飲食因素等有關(guān)。 1. 腸道感染：細(xì)菌、病毒等病原體感染腸道，引發(fā)炎癥，導(dǎo)致腹瀉和腹痛?？蛇M(jìn)行糞便常規(guī)和培養(yǎng)檢查，明確病原體后，使用諾氟沙星、阿莫西林等抗生素，或利巴韋林等抗病毒藥物治療。 2. 藥物副作用：長期服用伲福達(dá)可能影響腸道功能，導(dǎo)致腹瀉腹痛?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整降壓藥物，如換成纈沙坦、貝那普利等。 3. 腸道功能紊亂：年齡增長、精神因素等可能導(dǎo)致腸道蠕動和分泌功能異常。可通過調(diào)整飲食、規(guī)律作息來改善，必要時(shí)使用雙歧桿菌四聯(lián)活菌片等調(diào)節(jié)腸道菌群。 4. 腸道器質(zhì)性病變：如結(jié)腸炎、腸道腫瘤等。需進(jìn)行腸鏡檢查明確診斷，結(jié)腸炎可使用美沙拉嗪治療，腸道腫瘤則可能需要手術(shù)、化療等綜合治療。 5. 飲食因素：食用不潔、生冷或刺激性食物，也會引起腸道不適。注意飲食衛(wèi)生和合理搭配，避免上述食物。 總之，對于該老年女性的情況，需要綜合考慮多種因素，進(jìn)行相關(guān)檢查以明確病因，采取針對性的治療措施。同時(shí)，要注意觀察病情變化，如有加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
2025-03-03 05:57
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好，考慮腸功能紊亂。建議服用整腸生和思密達(dá)治療。提問者對于答案的評價(jià)：feb123：謝謝了
2016-01-02 09:28
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