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慢性扁桃體炎是一種常見的咽部疾病，其反復(fù)發(fā)作可能與多種因素有關(guān)，如抵抗力下降、細(xì)菌感染、不良生活習(xí)慣、環(huán)境因素、治療不徹底等。 1.抵抗力下降：身體抵抗力弱時，容易受到病原體侵襲。應(yīng)均衡飲食、適量運(yùn)動、保證充足睡眠來增強(qiáng)抵抗力。 2.細(xì)菌感染：溶血性鏈球菌等細(xì)菌感染是常見原因?？墒褂每股厝绨⒛髁?、頭孢呋辛酯、羅紅霉素等治療，但需遵醫(yī)囑。 3.不良生活習(xí)慣：吸煙、酗酒、過度用嗓等會增加發(fā)病風(fēng)險。要戒煙戒酒，避免過度用嗓。 4.環(huán)境因素：空氣污染、干燥寒冷的環(huán)境可能刺激扁桃體。保持室內(nèi)空氣清新濕潤，外出注意防護(hù)。 5.治療不徹底：癥狀緩解就停藥易導(dǎo)致復(fù)發(fā)。應(yīng)按療程用藥，確保徹底治愈。 總之，預(yù)防慢性扁桃體炎復(fù)發(fā)需要綜合多方面的措施?；颊咭⒁獗３至己玫纳盍?xí)慣，增強(qiáng)自身抵抗力，一旦發(fā)病應(yīng)及時規(guī)范治療。

你好本病多為鏈球菌感染,抗生素首選青霉素,青霉素過敏者可選用紅霉素,林可霉素等.高熱頭痛及全身酸痛者可選用阿司匹林等解熱鎮(zhèn)痛劑.經(jīng)2—3日治療后如病情無好轉(zhuǎn),則應(yīng)考慮是否病毒或其他細(xì)菌感染,改用抗病毒藥,敏感抗生京或磺胺類藥物,可酌情使用腎上腺皮質(zhì)激素,如潑尼松,地塞米松等.

慢性扁桃體炎多由急性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作轉(zhuǎn)為慢性.　　1.慢性扁桃體炎的病人應(yīng)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,保證充足的睡眠時間,隨天氣變化及時增減衣服,去除室內(nèi)潮濕的空氣,都是重要的.對于患病兒童,應(yīng)養(yǎng)成不挑食,不過食的良好習(xí)慣.　　2.堅(jiān)持鍛煉身體,提高機(jī)體抵抗疾病的能力,不過度操勞,若勞累后應(yīng)及時調(diào)整休息.戒除煙酒,是預(yù)防慢性扁桃體炎的重要一點(diǎn).　　3.患扁桃體急性炎癥應(yīng)徹底治愈,以免留下后患.　　4.預(yù)防各類傳染病,流行病.流食或半流食,發(fā)熱高者町用酒精擦浴,協(xié)助降溫.　　2.積極治療急性扁桃體炎可預(yù)防本病.

　慢性扁桃體炎（chronictonsillitis）多由急性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作或因隱窩引流不暢,而致扁桃體隱窩及其實(shí)質(zhì)發(fā)生慢性炎癥病變.也可發(fā)生于某些急性傳染病之后.根據(jù)免疫學(xué)說,扁桃體隱窩內(nèi)細(xì)菌,病毒及代謝產(chǎn)物進(jìn)入體液后,可引起抗體形成,繼之腺體內(nèi)產(chǎn)生抗原抗體結(jié)合物,能起到一種復(fù)合免疫作用,從而認(rèn)為慢性扁桃體炎是一種自身免疫反應(yīng).由于自身抗原抗體結(jié)合時對組織細(xì)胞有損害,而有利于感染,感染又促進(jìn)抗原抗體反應(yīng),從而形成惡性循環(huán).　1.西醫(yī)藥治療　　(1)含漱法：可選用含碘片,每次1～2片,每日3～4次含化.用淡鹽水漱口,簡單又方便,可于飯后及睡前,取溫開水一杯,加少許食鹽,口感有咸味即可,反復(fù)漱口,每次5分鐘左右.　　(2)藥物治療：可長期服用維生素C,每次1片,每日3次.體質(zhì)虛弱常易發(fā)作者,町在醫(yī)生指導(dǎo)下使用提高機(jī)體免疫力功能的制劑.非急性發(fā)作時,不要濫用消炎藥.　　(3)手術(shù)治療的選擇：一般可按照以下原則.　?、俦馓殷w過度肥大,妨礙呼吸,吞咽者.　?、诜磸?fù)急性發(fā)作,每年4～5次以上,有扁桃體周圍膿腫病史.　?、坶L期低熱,全身檢查除扁桃體炎外無其它病變者.　?、苡捎诒馓殷w炎而導(dǎo)致的腎炎,風(fēng)：濕等病,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下?lián)燮谑中g(shù).除此之外,還有一些病人或病情不宜手術(shù)者.　　①急性炎癥期及患急性病,上呼吸道感染和有流行病的時期.　　②造血系統(tǒng)疾病,凝血機(jī)能減退,高血壓,心臟病,肺結(jié)核等病人不宜手術(shù).　　③婦女月經(jīng)期及經(jīng)前3—5日不做手術(shù),否則,術(shù)后咽炎癥狀加重.　?、苡新匝恃椎牟∪巳绮皇直匾刹皇中g(shù),否則,術(shù)后咽炎癥狀加重.至于慢性扁桃體炎的病人具體何時手術(shù)為宜,最好請醫(yī)生幫助決定.　　2.中醫(yī)藥治療：中醫(yī)認(rèn)為慢性扁桃體炎與體質(zhì)虛弱,臟腑虛損有關(guān),主要與肺,腎陰虛有關(guān),治療卜多用滋補(bǔ)肺腎,生津利咽的方法.常用方藥：玄參12克,麥冬10克,生地12克,知母10克,黃柏6克,桔梗10克,生甘草6克.有消化不良,不思飲食者加陳皮10克,砂仁6克,焦三仙各10克.四肢乏力,精神疲倦,大便溏泄者,.則應(yīng)改服中成藥參苓白術(shù)丸,每次6克,每日2次.

扁桃體炎是扁桃體的炎癥.臨床上分為急性和慢性兩種,主要癥狀是咽痛,發(fā)熱及咽部不適感等.此病可引起耳,鼻以及心,腎,關(guān)節(jié)等局部或全身的并發(fā)癥,故應(yīng)予重視.扁桃體炎的致病原以溶血性鏈球菌為主,其他如葡萄球菌,肺炎球菌,流感桿菌以及病毒等也可引起.急性扁桃體炎有傳染性,應(yīng)適當(dāng)隔離.因本病多為鏈球菌感染,可使用抗生素或磺胺藥.此外,應(yīng)注意休息,通大便,多飲水,冷流食,并給適量退熱止痛藥,漱口藥水等,多數(shù)患者可在1周左右恢復(fù).　　慢性扁桃體炎尚無肯定有效的保守療法,但中藥,扁桃體局部用藥,冷凍,理療等皆有人試用.也可進(jìn)行扁桃體切除術(shù).過去,為防止扁桃體病灶引起嚴(yán)重并發(fā)病,扁桃體切除術(shù)甚為普遍.近年由于認(rèn)識到扁桃體具有免疫功能,對切除扁桃體是否有益發(fā)生爭議.故手術(shù)已較前有所減少.對手術(shù)適應(yīng)癥,手術(shù)效果及切除扁桃體是否會影響機(jī)體免疫功能等也存在不同見解.據(jù)近年研究,扁桃體參與體液免疫和細(xì)胞免疫,可以產(chǎn)生合成各種免疫球蛋白的B淋巴細(xì)胞.因此有人認(rèn)為切除扁桃體可以影響局部免疫功能,但對全身免疫功能無影響.以下情況可以行扁桃體切除術(shù)：①反復(fù)急性發(fā)作或有扁桃體周圍膿腫史者；②可能是引起其他部位病變的原發(fā)病灶；③影響正常呼吸或吞咽功能.為防止對免疫功能有不良影響,一般在6歲以前不行扁桃休切除術(shù).影響吞咽及呼吸者,可以切除一側(cè)扁桃體,以解除功能障礙.有出血傾向,繼發(fā)病活動期手術(shù)可能造成繼發(fā)病惡化以及病人健康條件不允許時,則不應(yīng)手術(shù).　　扁桃體切除主要有兩種方式,即剝離法和擠切法.剝離法對周圍組織損傷小,可以適用于各種情況,故為多數(shù)醫(yī)生采用.擠切法的最大優(yōu)點(diǎn)是快,手術(shù)可在1～2分鐘完成,但對粘連多,有過扁桃體周圍膿腫史及可能有血管異常者不宜采用.扁桃體手術(shù)本身也可出現(xiàn)并發(fā)癥,如術(shù)后出血,感染,局部損傷等.少數(shù)病例術(shù)后可出現(xiàn)咽干,咽部淋巴組織代償性增生等.手術(shù)效果與適應(yīng)癥的選擇是否恰當(dāng),手術(shù)操作的好壞及病人的生理,心理狀態(tài)有關(guān).就疾病本身而言,反復(fù)急性發(fā)作,扁桃體肥大而致影響正常生理功能,扁桃體周圍膿腫和扁桃體良性腫瘤等,療效肯定.對合并有腎炎,風(fēng)濕病,低燒等全身性疾病者,其療效則各家說法不一.扁桃體切除僅是將一個可能的致病原因去除,對其他部位的器質(zhì)性病變并無作用,也不能影響其他的致病因素.