糖尿病患者多種并發(fā)癥伴肝性腦病如何治
男本人身患糖尿病17年（現注射胰島素控制血糖）,腎功不好,病毒性肝硬化晚期,腹水,消化道靜脈血管曲張,于2009年10月10日因低糖,突發(fā)肺炎及腦出血.于一個月后基本達到正常,準備出院但因脾抗醫(yī)生建議做脾栓塞,經當地醫(yī)生判斷屬肝性腦病.怎么辦??？怎么治療啊？
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回答4
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周強 主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
三級甲等
神經外科
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糖尿病患者長期患病，出現腎功能不好、肝硬化晚期、腹水、消化道靜脈曲張等并發(fā)癥，現又確診肝性腦病，治療需綜合考慮多方面，包括病因治療、飲食調整、藥物治療、并發(fā)癥處理及預防措施等。 1.病因治療：積極治療原發(fā)病，控制血糖水平，改善肝功能，預防和控制感染。 2.飲食調整：限制蛋白質攝入，增加碳水化合物攝入，避免食用粗糙、堅硬的食物。 3.藥物治療：使用乳果糖促進腸道排泄氨，使用門冬氨酸鳥氨酸降低血氨，使用支鏈氨基酸糾正氨基酸代謝失衡。 4.并發(fā)癥處理：針對腹水，可使用利尿劑如呋塞米、螺內酯；對于消化道靜脈曲張，必要時進行內鏡下治療。 5.預防措施：密切監(jiān)測病情，定期復查肝功能、血氨等指標，預防肝性腦病的復發(fā)。 總之，對于此類復雜病情，需要多學科協作，綜合治療，患者和家屬要積極配合治療，注意日常護理，以提高生活質量，延長生存期。
2025-03-03 08:14
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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這位朋友，您好。癲癇發(fā)作只能藥物控制發(fā)作，很難治愈，一般不隨意更換、間斷、停止西藥，癲癇發(fā)作完全控制2-3年后，且腦電圖正常,方可逐漸減量停藥。同時，如果有原發(fā)病灶或是繼發(fā)原因，可以考慮手術治療,希望我的回答令你滿意,祝你健康!
2016-01-02 22:07
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產科
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像這種癲癇疾病，一般是比較棘手的，但是并不是好的醫(yī)院就一定能夠治好所有的疾病。根據自己的拙見，在門診上也遇到非常多的這樣的病人，目前治療此種疾病可以采取保守治療，也可以采取手術治療，但是手術治療畢竟存在一定的風險，保守治療采用中藥西藥并用的原則，相當不錯，個人之見是你不妨試一試，去正規(guī)的中醫(yī)院找個比較有名的中醫(yī)大夫或者看疑難雜癥比較好的大夫，堅持服用一段中藥后看看再說。
2016-01-02 19:51
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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肝性腦病是臨床上常見的疾病之一,是一種惡性的疾病,一般這種疾病一旦出現,是需要及時的進行治療的,避免癥狀的加劇.一般是無法治愈的.只能暫時的用藥,緩解患者的癥狀,改善患者的生活的,同時注意平時的護理,可以延長患者的壽命
2016-01-02 09:15
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什么是肝性腦病? 肝性腦病(hepnic encephalopathy)是嚴重肝臟病由于急性或慢性肝細胞功能衰竭所致的大腦功能障礙。是以代謝紊亂為基礎，以意識改變和昏迷為主要表現的一組臨床綜合征。過去曾稱為肝性昏迷，因昏迷只是肝性腦病全過程的一個表現，且某些門一體分流的患者，僅有意識行為改變而并不發(fā)生昏迷，故肝性昏迷一詞已很少采用。其主要臨床表現是意識障礙、行為失常和昏迷。門體分流性腦病(portosystemic encepHabpathy，PSE)強調門靜脈高壓，門靜脈與腔靜脈間有側支循環(huán)存在，從而使大量門靜脈血繞過肝臟流入體循環(huán)，是腦病發(fā)生的主要機制。亞臨床或隱性肝性腦病(subclinical or latent HE)指無明顯臨床表現和生化異常，僅能用精細的智力試驗和(或)電生理檢測才可做出診斷的肝性腦病。 查看全文»
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