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足月順產(chǎn)男孩黃疸后視聽異常如何治療

膽紅素腦病

2013年7月2日足月順產(chǎn)的男孩,出生3天后黃疸,經(jīng)皮測17,住院照藍(lán)光3天黃疸退去,7月6日血清總膽紅素328,直接膽紅素8.9,間接膽紅素319.3,7月8日腦核磁診斷為雙側(cè)蒼白球T1W1信號偏高,輸單唾液神經(jīng)節(jié)苷脂10天出院。8月15日做視聽誘發(fā)電位,聽覺:雙側(cè)分別給予108db,均引出ABRⅠⅡⅢⅣⅤ波,雙側(cè)波形分化尚可,右側(cè)Ⅰ波潛伏期延長,雙側(cè)余波潛伏期及峰間潛伏期在正常范圍,波Ⅴ的ILD為0.25,左側(cè)ABR大致正常,右側(cè)ABR疑異常。視覺:雙側(cè)給予閃光刺激,均引出閃光VEP,波形分化差,P100波潛伏期明顯延長。雙側(cè)閃光VEP疑異常。孩子當(dāng)前唯一感覺眼睛對人及玩具有時追,有時不追。其余吃奶等均正常。懇請呂主任建議孩子該怎么治療?謝謝

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    足月順產(chǎn)的男孩黃疸消退后出現(xiàn)視聽誘發(fā)電位異常,可能與膽紅素過高影響神經(jīng)系統(tǒng)有關(guān)。治療需綜合考慮,包括藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、定期復(fù)查等。 1. 疾病原理:膽紅素過高可能損傷神經(jīng)細(xì)胞,影響視聽神經(jīng)的正常功能。 2. 藥物治療:可使用神經(jīng)保護(hù)類藥物如甲鈷胺、維生素 B12、胞磷膽堿鈉等,促進(jìn)神經(jīng)細(xì)胞的修復(fù)和功能恢復(fù)。 3. 康復(fù)訓(xùn)練:進(jìn)行視覺和聽覺的針對性訓(xùn)練,如視覺追蹤練習(xí)、聲音辨別訓(xùn)練等。 4. 定期復(fù)查:監(jiān)測視聽功能的恢復(fù)情況,包括定期進(jìn)行視聽誘發(fā)電位檢查。 5. 日常護(hù)理:保證充足的睡眠和營養(yǎng),創(chuàng)造良好的視聽環(huán)境。 6. 家長配合:家長要積極參與孩子的訓(xùn)練和護(hù)理,密切觀察孩子的表現(xiàn)。 孩子的治療需要家長和醫(yī)生的共同努力,遵循醫(yī)生的建議,積極治療和干預(yù),以促進(jìn)孩子視聽功能的恢復(fù)和發(fā)展。

    2025-02-27 23:01
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好,寶寶黃疸主要是體內(nèi)濕熱太重引起的,與在母體內(nèi)溫度高有關(guān)。。您可以適當(dāng)給寶寶吃點(diǎn)茵梔黃顆粒,清熱利濕。另外寶寶媽媽用茵陳,梔子,白茅根泡水喝代茶飲,通過母乳幫助寶寶去黃。寶寶媽媽忌辛辣,油炸

    2016-01-02 11:36
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    大部分寶寶在生后3天左右會出現(xiàn)黃疸,是生理學(xué)的黃疸,一般14天左右消退,是不用做什么處理的,預(yù)后也是良好的。如果出生24小時出現(xiàn)黃疸,黃疸程度深,進(jìn)展快,后消退后有出現(xiàn)黃疸的情況,則考慮是病理性黃疸,如果您對寶寶的情況拿不定的時候,建議去看醫(yī)生以免耽誤病情。

    2016-01-02 11:19
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是膽紅素腦病?   新生兒膽紅素腦病(核黃疸)是由于未結(jié)合膽紅素在腦細(xì)胞的沉積所引起的一種病變,約有50%~75%患兒死于急性期,幸存者約75~90%患有嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥,是新生兒聽力障礙,視覺異常,智能落后的重要原因。 查看全文»

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