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59 歲男性出現(xiàn)這種情況，可能與心理因素、血管問題、神經(jīng)因素、內(nèi)分泌失調(diào)以及藥物副作用等有關(guān)。 1. 心理因素：焦慮、緊張、壓力過大等不良情緒可能影響性功能。例如在性生活時過度擔(dān)憂表現(xiàn)不佳，導(dǎo)致心理性陽痿。 2. 血管問題：陰莖海綿體的血管硬化、狹窄，影響血液流入，導(dǎo)致勃起困難。 3. 神經(jīng)因素：神經(jīng)系統(tǒng)的疾病或損傷，如糖尿病引起的神經(jīng)病變，會影響勃起的神經(jīng)傳導(dǎo)。 4. 內(nèi)分泌失調(diào)：雄性激素分泌減少，可能導(dǎo)致性欲降低和勃起功能障礙。 5. 藥物副作用：某些降壓藥、抗抑郁藥等可能影響性功能。 6. 年齡相關(guān)：隨著年齡增長，身體機(jī)能下降，性器官也會逐漸衰退。 總之，出現(xiàn)這種情況需要綜合考慮多種因素。建議及時就醫(yī)，進(jìn)行全面的身體檢查，包括性激素水平檢測、陰莖血管超聲等，以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。治療方法可能包括心理疏導(dǎo)、藥物治療（如*、他達(dá)拉非、伐地那非等）、改善生活方式等。

您好，根據(jù)您的描述，考慮是腎虛導(dǎo)致的陽痿的表現(xiàn)，建議根據(jù)中醫(yī)辨證，補(bǔ)腎治療，可以選用右歸丸調(diào)理，不要自己隨便用藥。