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反復(fù)燒心等癥狀多年，如何有效治療？

2025-03-02 13:32 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

反復(fù)燒心、灼痛、劍突下痛、腹脹6-7年，下午明顯，發(fā)作時(shí)喝熱水有食管灼燒感，涼水尚可，原服用雷尼替丁效果佳，2005年口服雷尼替丁無(wú)效，后口服奧美拉唑可緩解，每日清晨空腹一粒，效果明顯，餐后服用效果不佳，但2-3小時(shí)后疼痛略有緩解，不吃疼痛劇烈，曾在2007年5月12日解放軍301醫(yī)院做電子胃鏡檢查，內(nèi)鏡診斷為1.返流性食道炎（輕）2.食道裂孔疝3.非萎縮性胃炎。2009年4月27日在北京市垂楊柳醫(yī)院做電子胃鏡，診斷為反流性食管炎（胃粘膜明顯移行）HP陰性。

回答2
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何興祥主任醫(yī)師

廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

三級(jí)甲等

消化內(nèi)科

反復(fù)燒心、灼痛、劍突下痛、腹脹多年，經(jīng)檢查診斷為返流性食道炎、食道裂孔疝、非萎縮性胃炎。治療需綜合考慮病因、癥狀、藥物選擇、生活方式調(diào)整等。 1. 疾病原理：返流性食道炎是由于胃十二指腸內(nèi)容物反流入食管引起的炎癥，食道裂孔疝會(huì)加重反流。非萎縮性胃炎多因幽門(mén)螺桿菌感染、不良飲食等導(dǎo)致。 2. 癥狀表現(xiàn)：燒心、灼痛、劍突下痛、腹脹等，嚴(yán)重時(shí)影響生活質(zhì)量。 3. 檢查意義：電子胃鏡可直觀觀察食管、胃黏膜情況，明確診斷。 4. 藥物治療：常用藥物有奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等質(zhì)子泵抑制劑，以及莫沙必利、伊托必利等促胃腸動(dòng)力藥。這些藥物可抑制胃酸分泌，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，減輕反流癥狀。但需遵醫(yī)囑使用。 5. 生活方式：避免暴飲暴食，少吃辛辣、油膩、甜食；戒煙戒酒；飯后不宜立即平臥；抬高床頭等。總之，對(duì)于此類(lèi)疾病，患者需積極配合治療，改善生活方式，定期復(fù)查，以促進(jìn)康復(fù)，提高生活質(zhì)量。
2025-03-03 01:05

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回答1
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孔書(shū)雪醫(yī)師

河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

一般沒(méi)有其它的影響，做食道裂孔疝手術(shù)，有可能緩解。
2016-01-02 16:32

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