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心肌梗塞患者術后胸痛且 T 波變化是何因

我爸爸前2年心肌梗塞做過2次介入手術共放了4個支架原來有室壁瘤前幾天胸痛痛時胸導聯(lián)ST段上抬導致T波變淺癥狀緩解后ST段正常T波變淺這2天不痛但是T波時深時淺ST段不變請問是什么情況是否有新的梗塞?心肌酶正常高集磷酸肌酸激酶、磷酸肌酸激酶同功酶、磷酸脫親酸都在正常范圍內(nèi)的高集請問這屬于什么情況?是否有小范圍的梗塞或者心肌缺血引起的?應如何處理?謝謝

  • 回答3

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    趙宇 副主任醫(yī)師

    齊齊哈爾市中醫(yī)醫(yī)院

    三級甲等

    中醫(yī)內(nèi)科

    心肌梗塞患者做過介入手術并放置支架后,出現(xiàn)胸痛、T 波變化,可能是多種原因造成的,如心肌缺血、室壁瘤影響、血管再狹窄、心肌勞損、電解質紊亂等。 1.心肌缺血:心臟供血不足,可能導致胸痛和 T 波改變。可通過改善生活方式,如低鹽低脂飲食、適量運動、戒煙限酒等緩解。 2.室壁瘤影響:原有室壁瘤可能影響心肌電活動,導致 T 波異常。治療可能包括藥物控制,如美托洛爾、依那普利、螺內(nèi)酯等。 3.血管再狹窄:支架置入部位可能再次狹窄,影響心肌供血。必要時需再次介入或手術治療。 4.心肌勞損:長期心肌負擔過重,引起勞損。要注意休息,避免勞累。 5.電解質紊亂:鉀、鈉等電解質失衡,會影響心肌電生理。需及時糾正電解質紊亂。 患者出現(xiàn)這種情況需要綜合考慮各種因素,進一步完善檢查,如冠狀動脈造影等,以明確原因,并采取針對性的治療措施。同時要遵醫(yī)囑按時服藥,定期復查。

    2025-03-03 04:57
  • 回答2

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    邢學法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    我想知道ST段抬高多長時間?最主要的是否有癥狀,抗凝藥物擴冠藥物繼續(xù)服用

    2016-01-03 00:38
  • 回答1

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你說的別的都沒什么只有一個"痛時胸導聯(lián)ST段上抬"我不清楚具體什么情況心電圖對比情況我認為在這上面反復議論耽誤病情請盡快到醫(yī)院找當時給你父親做支架的醫(yī)生讓他看心電圖尚需排除支架內(nèi)再狹窄.

    2016-01-02 20:47
就醫(yī)問藥

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什么是心肌梗死?   心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動脈急性閉塞,使部分心肌因嚴重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動脈粥樣硬化所致。如果冠狀動脈閉塞較慢,側支循環(huán)形成較好,則可不發(fā)生心肌梗死。非動脈粥樣硬化的原因如冠狀動詠栓塞、冠狀動脈炎、主動脈夾層累及冠狀動脈開口、冠狀動脈先天畸形、心肌橋等,均會導致心肌梗死。本病在歐美常見,美國35~84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰,女性為22%。;每年約有80萬人發(fā)生心肌梗死,45萬人再梗死。在我國本病遠不如歐美多見,70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰~0.6‰,其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»

心絞痛 動脈硬化
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  • 鄭興

    主任醫(yī)師 教授

    海軍軍醫(yī)大學第一附屬醫(yī)院

    擅長:心血管疾病的診治、冠心病的介入治療、急性心肌梗死的介入治療、 詳情»

  • 廖曉星

    主任醫(yī)師 教授

    中山大學附屬第一醫(yī)院

    擅長:心血管系統(tǒng)急危重癥如心跳呼吸驟停、急性冠脈綜合征、心力衰竭、 詳情»

  • 陳方

    主任醫(yī)師 副教授

    北京安貞醫(yī)院

    擅長:  從事心臟病內(nèi)科學專業(yè)28年,完成冠心病介入診治上萬 詳情»

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