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四歲孩子上幼兒園后出現(xiàn)緊張時說話結(jié)巴的情況，可能是語言發(fā)展階段特征、心理因素、模仿行為、環(huán)境變化、不良語言習慣等原因所致。 1.語言發(fā)展階段特征：孩子在語言發(fā)展過程中，有時會出現(xiàn)表達不流暢的階段。這是正常的，隨著語言能力的提高會逐漸改善。 2.心理因素：上幼兒園后的新環(huán)境可能帶來壓力和緊張，導致說話結(jié)巴。家長要多給予關(guān)愛和支持，幫助孩子緩解心理壓力。 3.模仿行為：孩子可能模仿了周圍有結(jié)巴習慣的人，家長要及時發(fā)現(xiàn)并引導糾正。 4.環(huán)境變化：幼兒園的集體生活與家庭環(huán)境不同，孩子需要適應，這可能影響其語言表達。 5.不良語言習慣：如說話太快、太急，家長要引導孩子養(yǎng)成良好的說話習慣，放慢語速。 總之，家長不必過于焦慮，耐心引導孩子，多鼓勵，創(chuàng)造輕松的語言環(huán)境，孩子的結(jié)巴情況會逐漸改善。如果情況嚴重，建議及時就醫(yī)。

這個一般放一些譜通話的碟子。然后反復的教就會好的。這個可以說一些繞口令就會好的。

你好，你的小孩的情況屬于咨詢口吃的問題，一般會引起說話吞吞吐吐和不清晰等癥狀的，你的小孩的情況和后天形成有關(guān)系的，需要積極糾正的你的小孩的情況我建議首先就要注意休息，清淡溫熱易消化飲食很重要的，不要吃辛辣和油炸食物為宜的，建議你的小孩講話吞吞吐吐的時候家長需要批評的，建議一天朗讀一篇課文為宜的，祝你的小孩健康醫(yī)生詢問：

您好,孩子口吃,基本上要靠家人及時的糾正和訓練的,醫(yī)院的兒童保健科也能夠給您一些幫助.建議首先做家長的不能心急,當孩子說話口吃時,不要打罵孩子,可以讓他分散注意力,要鼓勵孩子說，建議去醫(yī)院兒?？凭驮\，謝謝。

口吃是指說話時字音重復或詞句中斷的現(xiàn)象。是一種習慣性的語言缺陷。通稱結(jié)巴，它牽涉到了遺傳基因、神經(jīng)生理發(fā)育、心理壓力和語言行為等諸多方面的，非常復雜的語言失調(diào)癥。須符合下列三項：①經(jīng)常出現(xiàn)語音或音節(jié)的重復或延長，影響說話的流暢性。②無表達內(nèi)容障礙。③排除抽動癥及其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病。口吃不是先天性疾病，如能做到以下幾點，口吃是可以預防的。(1)為患者創(chuàng)造一個輕松愉快的生活環(huán)境，讓患者心平氣和地講話，鼓勵患者和父母及周圍的人們多交往。(2)教育患者不要性急，不要讓患者過早地背誦難以理解的詩詞和文章，避免造成精神緊張。(3)不要讓孩子模仿口吃的人說話。(4)當患者說話出現(xiàn)不連貫、不流利的時候，不要過分注意，更不可申斥或取笑他，避免損傷患者的自信心和造成精神緊張。