外傷致腰間盤突出現(xiàn)椎管嚴(yán)重狹窄，要手術(shù)嗎？
前兩個月感覺腿有點(diǎn)疼，這兩天體檢發(fā)現(xiàn)椎管狹窄非常嚴(yán)重，兩年前外傷引起腰間盤突出，要手術(shù)嗎？
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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椎管狹窄是否需要手術(shù)，取決于多種因素，如癥狀嚴(yán)重程度、神經(jīng)受壓情況、保守治療效果、患者身體狀況和病情發(fā)展速度等。 1.癥狀嚴(yán)重程度：若疼痛劇烈，影響正常行走、站立和睡眠，嚴(yán)重限制日常生活，可能需要手術(shù)。 2.神經(jīng)受壓情況：通過影像學(xué)檢查，如磁共振成像（MRI），發(fā)現(xiàn)神經(jīng)受壓明顯，出現(xiàn)麻木、無力等癥狀，手術(shù)可能是較好選擇。 3.保守治療效果：經(jīng)過充分的保守治療，如臥床休息、物理治療、藥物治療（如布洛芬、甲鈷胺、腰痛寧膠囊）等，癥狀仍無改善，應(yīng)考慮手術(shù)。 4.患者身體狀況：患者身體條件良好，能夠耐受手術(shù)創(chuàng)傷和麻醉風(fēng)險，有利于手術(shù)。 5.病情發(fā)展速度：病情進(jìn)展迅速，短期內(nèi)癥狀明顯加重，手術(shù)干預(yù)可能更及時有效。 總之，對于因外傷導(dǎo)致腰間盤突出且出現(xiàn)嚴(yán)重椎管狹窄的情況，是否手術(shù)需綜合多方面因素評估。建議患者到正規(guī)醫(yī)院就診，由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)具體情況制定合適的治療方案。
2025-02-28 03:24
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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椎管手術(shù)治療應(yīng)該是有效的，解除狹窄的椎管對神經(jīng)的壓迫損傷。而且手術(shù)的并發(fā)癥主要是手術(shù)麻醉、損傷脊髓神經(jīng)，但這些發(fā)生的概率很小，而因患者個人體質(zhì)問題可能出現(xiàn)的心肺功能方面的并發(fā)癥或意外，在術(shù)前會先進(jìn)行評估，所以如果確定可以進(jìn)行手術(shù)也將會是相對比較安全的。椎管手術(shù)不進(jìn)入腹腔，所以兩者沒有互相影響。
2016-01-02 15:00
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