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月經(jīng)前長(zhǎng)智齒牙疼可能與激素變化、智齒位置不正、口腔衛(wèi)生不佳、牙齦發(fā)炎、咬合問(wèn)題等有關(guān)。是否拔牙需綜合多方面因素判斷。 1. 激素變化：女性在月經(jīng)前，體內(nèi)激素水平會(huì)發(fā)生波動(dòng)，這可能導(dǎo)致牙齦組織對(duì)炎癥的反應(yīng)增強(qiáng)，從而使智齒周圍的牙齦更容易發(fā)炎和疼痛。 2. 智齒位置不正：如果智齒萌出位置異常，比如傾斜、阻生等，容易積存食物殘?jiān)图?xì)菌，引發(fā)炎癥和疼痛。 3. 口腔衛(wèi)生不佳：日?？谇磺鍧嵅坏轿?，牙菌斑、牙結(jié)石堆積，刺激牙齦，在月經(jīng)前身體抵抗力稍下降時(shí)，就可能出現(xiàn)智齒疼痛。 4. 牙齦發(fā)炎：智齒周圍的牙齦組織受到細(xì)菌感染，引發(fā)炎癥，導(dǎo)致疼痛。 5. 咬合問(wèn)題：上下牙齒咬合不正常，咀嚼時(shí)對(duì)智齒產(chǎn)生不良刺激，也可能引起疼痛。 總之，月經(jīng)前長(zhǎng)智齒牙疼的原因較為復(fù)雜。建議先到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診，進(jìn)行詳細(xì)的檢查，如 X 線檢查等，醫(yī)生會(huì)根據(jù)智齒的生長(zhǎng)情況、炎癥程度等綜合判斷是否需要拔牙。同時(shí)，要注意保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣。

根據(jù)你的描述你應(yīng)該是智齒冠周炎，冠周炎形成原因主要是因?yàn)橹驱X沒(méi)有完全的萌出，部分牙齦覆蓋在牙齒上面，兩者之間形成了盲袋，這里很容易存儲(chǔ)食物殘?jiān)?，在身體抵抗力下降時(shí)導(dǎo)致急性冠周炎癥。每次月經(jīng)時(shí)人的身體抵抗力比平時(shí)是低的。最好的處理方法是找口腔醫(yī)生做局部的冠周沖洗，徹底的去除冠周內(nèi)的食物殘?jiān)?，然后局部上碘甘油，再配合口服消炎藥，一?–5天就可以消除炎癥。如果智齒位置不正，經(jīng)常出現(xiàn)冠周炎的話建議及早的拔除智齒，這樣就可以徹底的解決問(wèn)題了。拔牙的話不能在月經(jīng)期。