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懷孕兩個月聽不到胎心且有宮內出血，情況是否嚴重及胎兒能否保住，取決于多種因素，如出血原因、出血量、胚胎發(fā)育情況、孕婦身體狀況及后續(xù)治療和休息效果等。 1.出血原因：可能是胚胎著床不穩(wěn)定、孕酮水平低、子宮畸形、感染等。不同原因導致的出血，對胎兒的影響不同。 2.出血量：少量出血相對較好，若出血量較大，可能增加流產風險。 3.胚胎發(fā)育情況：如果胚胎本身存在染色體異常等問題，保住的可能性較??；若胚胎發(fā)育正常，經過積極治療和休息，有望保住。 4.孕婦身體狀況：孕婦若有基礎疾病，如高血壓、糖尿病等，會影響保胎效果。 5.后續(xù)治療和休息效果：嚴格臥床休息，避免勞累和精神緊張，按照醫(yī)生要求復查，有助于判斷保胎情況。 總之，目前的情況需要密切觀察和復查，遵循醫(yī)生建議進行治療和休息。多數情況下，經過積極處理，胎兒有保住的可能，但也不能完全排除流產的風險。