50 歲女性患病多年,心肌酶高心率慢,求診斷
性別女,年齡50歲,患病4年,做檢查,心肌酶高達(dá)1300多,心電圖表示心率過慢,常見癥狀:渾身無力,四肢酸痛,氣喘,口、喉、及干,到半夜睡眠不好,胸悶,感覺氣管就像堵塞了一樣,長出口氣就特別舒服,走路都非常艱難,每走一步路腿都抬不起來,喘的厲害,到本地幾家醫(yī)院一直按照心肌炎治療,而心肌酶始終不見減少,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院也不能確診,跪求名醫(yī)解答,
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回答4
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馬根山 主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
三級甲等
心內(nèi)科
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50 歲女性,患病數(shù)年,心肌酶高達(dá) 1300 多,心率過慢,伴有多種不適癥狀,經(jīng)多家醫(yī)院按心肌炎治療效果不佳??赡艿脑蛴行呐K本身疾病、內(nèi)分泌疾病、自身免疫性疾病、藥物影響、其他系統(tǒng)疾病累及心臟等。 1. 心臟本身疾?。喝缧募〔?、心肌梗死等。心肌病會導(dǎo)致心肌結(jié)構(gòu)和功能異常,引起心肌酶升高和心率問題。心肌梗死則是由于心肌缺血壞死導(dǎo)致相關(guān)指標(biāo)異常。 2. 內(nèi)分泌疾?。杭谞钕俟δ軠p退時,代謝減慢,可能影響心臟功能,導(dǎo)致心肌酶和心率異常。 3. 自身免疫性疾?。合到y(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫病,產(chǎn)生的自身抗體可能攻擊心肌,引發(fā)癥狀。 4. 藥物影響:某些藥物,如他汀類降脂藥,可能導(dǎo)致肌損傷,引起心肌酶升高。 5. 其他系統(tǒng)疾病累及心臟:嚴(yán)重的肺部疾病,如慢性阻塞性肺疾病,導(dǎo)致缺氧,影響心臟;腎臟疾病引起水鈉潴留,加重心臟負(fù)擔(dān)。 總之,對于該患者,需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如心臟超聲、甲狀腺功能、自身抗體檢測、肺功能、腎功能等,以明確病因,制定針對性的治療方案。
2025-03-03 19:23
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,心肌酶高通常提示心肌組織有損傷的現(xiàn)象了,可能要注意是否有心肌炎等問題。
2016-01-03 20:37
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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病情分析:你好,患者的臨床癥狀是怎么樣的,一般不考慮心肌損傷??梢圆橄录‰妶D看
2016-01-03 20:11
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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病情分析:心肌酶是心臟細(xì)胞內(nèi)所有的,當(dāng)細(xì)胞壞死后放入血中,從而能檢查出來,當(dāng)心肌酶高的時候,一般都會有各種原因引起的細(xì)胞壞死,如梗死,心肌炎等,首先要查出其原發(fā)疾病,才能治療。
2016-01-03 12:11
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