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腦梗塞患者多處動(dòng)脈狹窄,治療及恢復(fù)情況咨詢(xún)

腦梗死

曹主任我爸于2012年1月10日患腦梗塞在當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院質(zhì)量不佳后于1月31日又進(jìn)入酒泉市醫(yī)院神內(nèi)科治療超聲檢查右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈PSV145左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈PSV175頭部MRI平掃診斷1.橋腦梗塞灶2.左側(cè)側(cè)腦室體旁陣舊性梗塞灶又與6月20日到西交大附屬2院繼續(xù)治療MRI診斷腦平左側(cè)丘腦基地節(jié)區(qū)及側(cè)腦室旁軟化灶造影查1.右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈開(kāi)口狹窄約80%2.左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄約70%3.椎動(dòng)脈起始端狹窄60%目前左腿行走不太靈活但能自主行走左臂能舉起但力弱上舉后拇指前端活動(dòng)自如放下后拇指前端不能自主活動(dòng)1準(zhǔn)備去你那面診據(jù)說(shuō)你們那專(zhuān)家號(hào)掛上要等好幾個(gè)月我們路途遙遠(yuǎn)又不能在北京待好幾個(gè)月能不去給加個(gè)號(hào)2請(qǐng)對(duì)本人目前治療情況做一個(gè)評(píng)估該藥物保守治療還是手術(shù)治療3走路及拇指能不能治療后恢復(fù)的好一點(diǎn)

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    郭英 主任醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    神經(jīng)外科

    患者腦梗塞后多處動(dòng)脈狹窄,出現(xiàn)肢體活動(dòng)障礙,咨詢(xún)加號(hào)、治療評(píng)估及恢復(fù)預(yù)后。包括疾病情況、治療方式選擇、康復(fù)可能性等。 1.疾病情況:腦梗塞是由于腦部血管阻塞導(dǎo)致腦組織缺血缺氧壞死?;颊咭殉霈F(xiàn)多處梗塞灶和動(dòng)脈狹窄,病情較為復(fù)雜。 2.治療評(píng)估:對(duì)于多處動(dòng)脈狹窄,藥物保守治療可使用阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等,以抗血小板聚集、穩(wěn)定斑塊。但狹窄程度較重,手術(shù)治療如血管成形術(shù)或支架置入術(shù)可能更有效,需綜合評(píng)估患者身體狀況和風(fēng)險(xiǎn)。 3.康復(fù)可能性:通過(guò)規(guī)范的康復(fù)訓(xùn)練,肢體功能有一定恢復(fù)的可能。左腿行走和拇指活動(dòng)可在康復(fù)治療師指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性訓(xùn)練,如物理治療、作業(yè)治療等。 4.加號(hào)問(wèn)題:醫(yī)院通常有相應(yīng)的掛號(hào)規(guī)則和流程,以保障醫(yī)療秩序和公平性,不建議通過(guò)違規(guī)方式加號(hào)。 5.預(yù)后因素:患者的恢復(fù)程度還與年齡、基礎(chǔ)疾病、康復(fù)配合度等因素有關(guān)。 綜合來(lái)看,患者應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院就診,由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生評(píng)估后制定個(gè)體化的治療和康復(fù)方案,以提高生活質(zhì)量。

    2025-03-03 11:45
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

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    全科

    腦梗塞是由于腦動(dòng)脈粥樣硬化血管內(nèi)膜損傷使腦動(dòng)脈管腔狹窄進(jìn)而因多種因素使局部血栓形成使動(dòng)脈狹窄加重或完全閉塞導(dǎo)致腦組織缺血缺氧壞死引起神經(jīng)功能障礙的一種腦血管病.提倡小劑量阿司匹林口服其他可選用抗栓丸西比靈維腦路通等藥長(zhǎng)期服用.出現(xiàn)先兆癥狀時(shí)可以選用低分子右旋糖酐復(fù)方丹參注射液4%碳酸氫鈉注射液靜滴.

    2016-01-03 19:32
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是腦梗死?   腦梗塞(腦梗死)是各種栓子隨血流進(jìn)入顱內(nèi)動(dòng)脈使血管腔急性閉塞,引起相應(yīng)供血區(qū)腦組織缺血壞死及腦功能障礙。栓塞性腦梗死占腦梗死的15%-20%。只要產(chǎn)生栓子的病因不消除,腦梗塞就有反復(fù)發(fā)病的可能。2/3的復(fù)發(fā)均發(fā)生在第1次發(fā)病后的1年之內(nèi)。 查看全文»

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  • 梁偉雄

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