先心病患兒 B 超結(jié)果分析及手術(shù)相關(guān)咨詢
謝謝，現(xiàn)在我把B超結(jié)果詳細的寫上：超聲描述：房、室腔徑無明顯擴大，腔內(nèi)無異常回聲顯示，心瓣膜形態(tài)尚正常，活動可。左心室壁不增厚，運動幅度可，收縮期增厚率大于30%。室間隔上段呈不規(guī)則“囊袋”樣稍向右室面膨隆，大小約6*4MM，并可見回聲口中斷，內(nèi)口寬約4MM，外口寬約2MM,房間隔顯示2個中斷，寬分別是5MM,2-3MM，心包腔內(nèi)未見明顯液性暗區(qū)顯示。CDFI:舒張期，心房水平顯示左向右紅色過隔血流信號，分流束寬約5-6MM收縮期：心室水平顯示紅色過隔血流信號，分流束寬約3-4MM，峰值速573/S，跨隔壓差131MMHg.心底短軸切面顯示分流束位于主動脈環(huán)約9：00-10：00處。心瓣膜口無明顯返流。超聲提示：先心病1、VSD并膜部瘤形成2、ASD或卵圓孔未閉3、三尖瓣返流輕度，肺動脈返流轉(zhuǎn)度，左心EFFS為正常范圍，三尖瓣口可見收縮期藍色返流血彩。肺動脈口可見舒張期紅色返流血彩。他有肺炎在治，治好以后想去動手術(shù)，麻煩你幫忙看下這個結(jié)果，謝謝！，，
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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毛銳 副主任醫(yī)師
廣東藥科大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
呼吸與危重癥醫(yī)學科
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先心病患兒的 B 超結(jié)果顯示存在室間隔缺損（VSD）并膜部瘤形成、房間隔缺損（ASD）或卵圓孔未閉、輕度三尖瓣返流和肺動脈返流等情況。治療需綜合考慮，包括病情評估、手術(shù)時機、術(shù)后護理等。 1. 病情解讀：室間隔上段的“囊袋”樣膨隆及回聲中斷提示室間隔缺損，房間隔的兩個中斷可能是房間隔缺損或卵圓孔未閉。輕度的三尖瓣和肺動脈返流也需關(guān)注。 2. 手術(shù)時機：肺炎治愈后手術(shù)較為適宜，可降低手術(shù)風險。 3. 手術(shù)方式：根據(jù)具體情況選擇開胸手術(shù)或微創(chuàng)手術(shù)，以修復(fù)缺損和改善返流。 4. 術(shù)后護理：包括密切觀察生命體征、預(yù)防感染、合理飲食等。 5. 康復(fù)預(yù)后：多數(shù)患兒術(shù)后可恢復(fù)正常生活，但需定期復(fù)查。 6. 風險因素：手術(shù)可能存在出血、感染、心律失常等風險，但在規(guī)范操作下發(fā)生率較低。 總之，對于該患兒，應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下制定個體化的治療方案，積極治療，以促進康復(fù)。
2025-03-04 13:52
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