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74歲女性右肺陰影,抽血能確診腫瘤嗎?

女,74歲,體檢發(fā)現(xiàn)右肺有陰影,做ct后,炎癥還是腫瘤看不出來,做增強ct,仍看不明顯,大夫認為百分之八十是炎癥,百分之二十是腫瘤,建議輸液兩周后在觀察,病人無任何癥狀,抽血能化驗出是不是腫瘤嗎,現(xiàn)病人思想壓力很大。

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李文瑜 主任醫(yī)師

    廣東省人民醫(yī)院

    三級甲等

    淋巴瘤科

    對于 74 歲女性右肺有陰影,僅通過抽血一般難以確診是否為腫瘤。確診腫瘤需要綜合多種檢查方法,包括影像學檢查、病理檢查、腫瘤標志物檢測等。同時,患者的癥狀、病史也對診斷有重要意義。 1. 影像學檢查:如胸部 CT 等,能直觀地觀察肺部陰影的形態(tài)、大小、位置等,但有時炎癥和腫瘤難以區(qū)分。 2. 病理檢查:這是確診腫瘤的金標準。通過支氣管鏡或經(jīng)皮肺穿刺等獲取組織樣本進行病理分析。 3. 腫瘤標志物檢測:部分腫瘤會導致某些標志物升高,如癌胚抗原、神經(jīng)元特異性烯醇化酶等,但標志物正常也不能完全排除腫瘤。 4. 患者癥狀:無任何癥狀并不意味著不是腫瘤,有些腫瘤早期可能沒有明顯癥狀。 5. 病史:了解患者是否有吸煙史、家族腫瘤病史等,對診斷有一定參考價值。 綜合多種檢查和因素,才能更準確地判斷肺部陰影的性質(zhì)?;颊吣壳皯?yīng)遵醫(yī)囑進行輸液治療并觀察,減輕思想壓力,等待進一步的檢查和診斷。

    2025-03-03 15:07
  • 回答4

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    對于癌癥的診斷,最主要的是病理學確診,這是金標準.但有時是無法獲得病理學標本,只能依靠影像學檢查來進行診斷.對于肺癌的診斷檢查,臨床上常用的方法有以下幾種:  1,X線檢查 ?。鼐€檢查是診斷肺癌最常用的重要手段.通過X線檢查可以了解肺癌的部位和大小.早期肺癌病例X線檢查雖尚未能顯現(xiàn)腫塊,但可能看到由于支氣管阻塞引起的局部肺氣腫,肺不張或病灶鄰近部位的浸潤性病變或肺部炎變.  2,支氣管鏡檢查  支氣管鏡檢查是診斷肺癌的一個重要措施.通過支氣管鏡可直接窺察支氣管內(nèi)膜及管腔的病理變化情況.窺見癌腫或癌性浸潤者,可采取組織供病理切片檢查,或吸取支氣管分泌物作細胞學檢查,以明確診斷和判定組織學類型.  3,放射性核素檢查 ?。叮稧a-枸櫞酸鹽等放射性藥物對肺癌及其轉(zhuǎn)移病灶有親和力,靜脈注射后能在癌腫中濃聚,可用于肺癌的定位,顯示癌病的范圍,陽性率可達90%左右.  4,細胞學檢查  多數(shù)原發(fā)性肺癌病人在痰液中可找到脫落的癌細胞,并可判定癌細胞的組織學類型.因此痰細胞學檢查是肺癌普查和診斷的一種簡便有效的方法.中央型肺癌痰細胞學檢查的陽性率可達70~90%,周圍型肺癌痰檢的陽性率則僅約50%左右,因此痰細胞學檢查陰性者不能排除肺癌的可能性.  5,剖胸探查術(shù)  肺部腫塊經(jīng)多種方法檢查和短期試探性治療仍未能明確病變的性質(zhì),肺癌的可能性又不能排除,如病人全身情況許可,應(yīng)作剖胸探查術(shù).術(shù)中根據(jù)病變情況及病理組織檢查結(jié)果,給予相應(yīng)治療.這樣可避免延誤病情致使肺癌病例失去早期治療的時機.可以根據(jù)患者的實際病情,來進行選擇.

    2016-01-04 00:33
  • 回答3

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    肺癌檢查方法主要有以下幾種:1、胸部透視及攝片,可見多變的圓形陰影及肺炎、肺不張、胸腔積液等。胸部斷層X線片、CT及MRI檢查,可了解腫瘤的大小與肺葉、肺段、支氣管的關(guān)系。必要時可進行支氣管碘油造影。2、反復痰中查癌細胞,可獲陽性結(jié)果,有確診價值。3、支氣管鏡檢查,可直接觀察病變情況,同時可取活組織病理檢查及取支氣管分泌物涂片查癌細胞。4、肺穿刺定位準確者,穿刺物涂片檢查一般可獲得陽性結(jié)果,有確診價值。5、淺表淋巴結(jié)穿刺或活檢:當肺部病變尚待證實的肺癌或伴有上縱隔增寬時,可作頸、鎖骨上可捫及之淋巴結(jié)、皮下可疑腫塊,及其他部位可疑癌性淋巴結(jié)穿刺抽吸細胞檢查或摘取活檢,以取得病理組織學的確診。確證為肺癌要及時治療并且用抗癌中藥人參皂苷Rh2(護命素,含量16.2%)抑制癌細胞增殖,控制肺癌細胞轉(zhuǎn)移,以爭取治療時間。

    2016-01-03 23:51
  • 回答2

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    支氣管鏡檢查:支氣管鏡檢查是診斷肺癌的有效手段,可以觀察腫瘤的部位和范圍,取到組織作病理學檢查,還可以根據(jù)聲帶,氣管和隆突的情況來推測手術(shù)切除的可能性.

    2016-01-03 22:19
  • 回答1

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    肺癌一般做氣管鏡取病變組織送病理確診病情的.確診后積極對癥治療

    2016-01-03 17:57
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

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