彌漫性軸索損傷患者能否出院及康復(fù)治療?
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):彌漫性軸索損傷,很重,左側(cè)大腦受傷。2010年10.29號(hào)中午出的車禍,鼻子中和嘴中當(dāng)時(shí)出了很多的血。醫(yī)生說是典型的彌漫性軸索損傷。車禍螺旋式轉(zhuǎn)動(dòng)摔傷。曾經(jīng)治療情況和效果:頭沒部手術(shù)。只做了氣管切開手術(shù)?,F(xiàn)在左側(cè)身體能頻繁的動(dòng),左眼也能睜開?,F(xiàn)在他睡醒以后就想做起來??偸穷l繁的想起身,但是就是沒有多大的意識(shí),現(xiàn)在能說點(diǎn)話,,問點(diǎn)什么能說,,就是有時(shí)還說點(diǎn)胡話。想得到怎樣的幫助:現(xiàn)在病人還是沒有多大意識(shí),大小便失禁,也不能起床,吃飯能知道張嘴,醫(yī)生說現(xiàn)在能出院了,我想問一下像這種情況能出院嗎?現(xiàn)在能做康復(fù)治療嗎?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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陳銀生 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)腫瘤防治中心
三級(jí)甲等
神經(jīng)外科
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彌漫性軸索損傷是一種嚴(yán)重的顱腦損傷,患者的恢復(fù)情況受到多種因素影響,包括損傷程度、治療效果、康復(fù)訓(xùn)練、家庭護(hù)理和個(gè)體差異等。 1. 損傷程度:患者左側(cè)大腦受傷嚴(yán)重,這會(huì)影響神經(jīng)功能的恢復(fù)。但目前左側(cè)身體能動(dòng)、能說話,是積極的信號(hào)。 2. 治療效果:未進(jìn)行頭部手術(shù),僅氣管切開,病情相對(duì)穩(wěn)定,但仍存在意識(shí)和大小便問題,說明神經(jīng)功能未完全恢復(fù)。 3. 康復(fù)訓(xùn)練:對(duì)于此類患者,康復(fù)訓(xùn)練至關(guān)重要。包括肢體功能訓(xùn)練、語言訓(xùn)練、認(rèn)知訓(xùn)練等,有助于促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)。 4. 家庭護(hù)理:出院后,家庭護(hù)理的質(zhì)量直接影響患者的康復(fù)。需要保持良好的生活環(huán)境,按時(shí)協(xié)助翻身、清潔等。 5. 個(gè)體差異:每個(gè)人的身體恢復(fù)能力不同,有些患者可能恢復(fù)較快,而有些則較慢。 綜合考慮,患者目前仍存在意識(shí)和大小便問題,出院需謹(jǐn)慎??祻?fù)治療應(yīng)盡早開始,在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
2025-03-03 20:05
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什么是彌漫性軸索損傷? 彌漫性軸索損傷(diffuse axonal injury,DA1)系當(dāng)頭部遭受加速性旋轉(zhuǎn)暴力時(shí),因剪應(yīng)力造成的神經(jīng)軸索損傷,病理改變主要位于腦的中軸部分,即胼胝體、大腦腳、腦干及小腦上腳等處,多屬挫傷、出血及水腫:鏡下可見軸索斷裂、軸漿溢出,稍久則可見圓形回縮球及血球溶解含鐵血黃素,最后呈囊變及膠質(zhì)增生:意識(shí)障礙是其典型臨床表現(xiàn)。診斷和治療困難,預(yù)后極差,大部分植物狀態(tài)患者都是由腦彌漫性軸索損傷轉(zhuǎn)歸的結(jié)局。 查看全文»
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