直腸內膜脫垂等多種病癥致下腹等疼痛如何診治
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：直腸內膜脫垂頑固性便秘直腸前突型，大便難解，有脫肛現像.下腹痛，陰道痛.本次發(fā)病及持續(xù)時間:下腹痛，從2007年5月份開始一直到現在，間歇性疼痛，疼痛嚴重時不能直立，沒精神.目前一般情況:下腹痛正行針灸和直腸生物反饋治療，效果不明顯病史:1987年行輸卵管結扎束，88年發(fā)現結扎處疼痛，整個人無法伸直站立.開刀手術后恢復正常.89年發(fā)現輸卵管積水，有雞蛋大小，又做了一次手術.之后一直身體不好，下腹痛.整個人沒有精神.以往診斷治療經過及效果:沒有明確的診斷，效果不明顯.輔助檢查:腹部B超，陰超，做了很多次，全腹部CT平掃，胃鏡(慢性淺表面性胃竇炎)，脊錐磁共振，TCT查(婦科炎癥)，鋇灌腸(橫結腸冗長，直腸前突)，排糞造影(直腸內膜脫垂)，腦電圖正常.盆腔平掃等其他:目前最困惑的是沒有任何醫(yī)生可以給出一個正確的診斷，也不建議剖腹探查，那這樣的病痛該怎么辦?請您給予指導回話.注:目前在南京市中醫(yī)院看病，醫(yī)生是一些大學研究生，來這里治療的人很多，有些做過手術，但是沒效果，也跑過上海，北京，錢花了好幾萬，效果不明顯，醫(yī)生說，這是功能性問題，可以做手術，但是不一定會好，還有可能會加重，現在就是用正行針灸和直腸生物反饋治療加喝中藥，說是，理療，實在不行，在動用手術請問，現在的醫(yī)學怎么發(fā)達，這病，真的就只能這樣慢慢拖?現在，經常肚子痛，早上起來沒精神，還頭暈，4肢無力，改怎么辦???女
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回答2
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趙維英 主任醫(yī)師
東南大學附屬中大醫(yī)院
三級甲等
婦產科
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直腸內膜脫垂、頑固性便秘、直腸前突、下腹及陰道疼痛、頭暈四肢無力等癥狀，可能由多種因素導致，如解剖結構異常、腸道功能紊亂、神經調節(jié)失衡、炎癥刺激、心理因素等。 1.解剖結構異常：直腸前突、直腸內膜脫垂等結構改變，影響正常排便和腸道功能。治療可能包括手術修復或保守的康復訓練。 2.腸道功能紊亂：頑固性便秘可能導致腸道蠕動異常，引發(fā)下腹疼痛?？赏ㄟ^調整飲食結構，增加膳食纖維攝入，必要時使用通便藥物，如乳果糖、聚乙二醇等。 3.神經調節(jié)失衡：長期的病痛可能影響神經調節(jié)，導致疼痛感知異常。藥物治療如甲鈷胺營養(yǎng)神經，或物理治療刺激神經功能恢復。 4.炎癥刺激：婦科炎癥或腸道炎癥可能引發(fā)疼痛。需明確炎癥類型，使用抗生素如頭孢呋辛酯、甲硝唑等進行抗感染治療。 5.心理因素：長期病痛帶來的心理壓力可能加重癥狀。心理疏導和適當的抗焦慮藥物如氟西汀，有助于緩解癥狀。 對于這種復雜的病情，需要綜合考慮多方面因素，進行全面的評估和個性化的治療。同時，患者自身也要保持良好的心態(tài)，積極配合治療。
2025-03-04 06:04
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好，根據你的問題和癥狀考慮可以應用補脾益腸丸，4神丸，金雙岐片對癥治療看看.
2016-01-04 02:48
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