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新生兒黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸。孩子出生 4 天黃疸值 17，第 5 天經(jīng)藍(lán)光治療和吃藥降到 13，是否為生理性黃疸，需綜合多方面因素判斷，如出現(xiàn)時(shí)間、膽紅素升高速度、消退時(shí)間、血清膽紅素水平、孩子的一般狀況等。 1. 出現(xiàn)時(shí)間：生理性黃疸通常在出生后 2 - 3 天出現(xiàn)。 2. 膽紅素升高速度：生理性黃疸膽紅素升高速度較慢。 3. 消退時(shí)間：生理性黃疸足月兒一般在 2 周內(nèi)消退，早產(chǎn)兒可延長(zhǎng)至 3 - 4 周。 4. 血清膽紅素水平：生理性黃疸血清膽紅素值通常不超過(guò)一定范圍。 5. 孩子的一般狀況：孩子吃奶好、精神佳、睡眠正常等。 6. 治療反應(yīng)：經(jīng)藍(lán)光治療和藥物治療后黃疸明顯消退，也提示可能是生理性黃疸，但仍需繼續(xù)觀察。 綜合以上因素，目前孩子的情況有生理性黃疸的可能，但仍需密切監(jiān)測(cè)黃疸變化，若黃疸值再次升高或持續(xù)不退，應(yīng)進(jìn)一步檢查明確原因，采取相應(yīng)治療措施。