75歲老人因大動脈炎致高血壓壓差大怎辦
我母親,75歲,年輕時候因為患大動脈炎,而造成血管狹窄,造成高血壓。已有五十年了,一直是藥物維持,血脂不高,還伴有心臟病狀況,平時用藥:復(fù)方降壓片、卡托普利;魯南欣康等。一直以來,隨著年齡增大,血壓壓差越來越大,今天達到180~~50.
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回答5
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蔣雄京 主任醫(yī)師
中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
三級甲等
心血管外科
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75歲老人年輕時患大動脈炎致血管狹窄引發(fā)高血壓,伴心臟病,現(xiàn)壓差大??赡芤蛩赜校貉軓椥宰儾?、心臟功能異常、藥物效果不佳、大動脈炎病情進展、其他基礎(chǔ)疾病影響等。 1. 血管彈性變差:隨著年齡增長,血管壁彈性降低,收縮壓升高,舒張壓降低,導致壓差增大??赏ㄟ^改善生活方式,如低鹽低脂飲食、適量運動來緩解。 2. 心臟功能異常:如心臟瓣膜疾病、心肌病變等,影響心臟射血和舒張,導致血壓異常。需進行心臟超聲等檢查明確診斷,必要時手術(shù)治療。 3. 藥物效果不佳:長期使用的降壓藥可能已不能有效控制血壓,需調(diào)整用藥方案。如可考慮使用硝苯地平緩釋片、氨氯地平、纈沙坦等,但應(yīng)遵醫(yī)囑。 4. 大動脈炎病情進展:炎癥可能加重血管狹窄,影響血壓。需要復(fù)查評估病情,可能會使用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑治療。 5. 其他基礎(chǔ)疾病影響:如糖尿病、慢性腎病等,也會影響血壓控制。要積極治療基礎(chǔ)病,控制血糖、改善腎功能。 對于老人的這種情況,應(yīng)定期到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科復(fù)診,監(jiān)測血壓,完善相關(guān)檢查,綜合評估病情,調(diào)整治療方案,以控制血壓,減少并發(fā)癥的發(fā)生。
2025-03-04 11:21
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好,壓差大通常多見于中老年人,大多數(shù)情況下是因為動脈硬化等所致的,不知你具體的血壓 指標是多少呢?也有可能與單純的收縮壓增高有關(guān).
2016-01-04 12:26
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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造成脈壓差過大的原因主要有:(1)患高血壓及動脈硬化,致使動脈壁彈性減弱,收縮壓升高,而舒張壓降低;(2)長期患高血壓,致使心肌超負荷運轉(zhuǎn),造成心臟擴大或動脈瓣關(guān)閉不全;(3)患甲狀腺機能亢進(甲亢)或嚴重貧血.建議去醫(yī)院在醫(yī)生的指導下服用降壓藥.還要注意這幾點:1.合理的膳食:a限制脂肪的攝入.b多吃含鉀,鈣豐富而含鈉低的食品c限制鹽的攝入量.d適量攝入蛋白質(zhì).2要多運動進行運動的注意事項:a勿過量或太強太累,要采取循序漸進的方式來增加活動量.b注意周圍環(huán)境氣候:夏天:避免中午艷陽高照的時間;冬天:要注意保暖,防中風.c穿著舒適吸汗的衣服:選棉質(zhì)衣料,運動鞋等是必要的.d選擇安全場所:如公園,學校,勿在巷道,馬路邊.e進行運動時,切勿空腹,以免發(fā)生低血糖,應(yīng)在飯后2小時.3定期測量血壓,1-2周應(yīng)至少測量一次.條件允許,可自備血壓計及學會自測血壓.定時服用降壓藥,自己不隨意減量或停藥,可在醫(yī)生指導下及現(xiàn)病情加予調(diào)整,防止血壓反跳.
2016-01-04 04:28
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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你好,這個屬于動脈硬化造成的情況,注意平時低鹽低油脂低膽固醇飲食對疾病的恢復(fù)比較好,積極控制血液的粘稠度,如果有高血壓需要積極控制血壓,注意要有個良好的生活習慣對疾病的好轉(zhuǎn)很有幫助
2016-01-04 02:29
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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血壓壓差大的話,建議去醫(yī)院做個心功能或者做個心電圖,因為血壓壓差過大或者過小都提示心臟可能有疾病,至于怎么治療,最好還是去醫(yī)院做了檢查后,醫(yī)生會給你合理的建議和治療方案的,這里我也不能說怎么治療,因為還不知道結(jié)果.
2016-01-03 20:27
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