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19 歲男性一年多來(lái)腰部酸痛,該如何診治?

患者性別:男患者年齡:19詳細(xì)病情及咨詢目的:您好!我從去年10月至今/左右腰部老是酸痛不適,右腰較重.最近5個(gè)多月腰疼越來(lái)越頻繁,第一次去醫(yī)院檢查時(shí)我把我的癥狀向醫(yī)生描述一下當(dāng)即告訴我得了腰肌勞損,讓我貼些止疼膏把我打發(fā)走了.貼了很多腰不再那么疼了,可是還是不能出力干活,不能久站久坐..我再次去醫(yī)院/醫(yī)生建議去泌尿科檢查,結(jié)果右腎有結(jié)石.連續(xù)做了幾次碎石.石頭幾乎沒(méi)有了但是我的腰酸痛還是不斷,只不過(guò)現(xiàn)在左右腰疼痛程度一樣同時(shí)出現(xiàn)同時(shí)消失,以前可不是這樣的(沒(méi)排石以前總是右腰先疼).因?yàn)檠闯霈F(xiàn)之前我并沒(méi)有出過(guò)重力也沒(méi)有干過(guò)重活,腰部也沒(méi)跌打損傷過(guò).所以我并沒(méi)有做X光/CT檢查..我現(xiàn)在擔(dān)心可能是腰部肌肉損傷引起的腰疼,在腰疼時(shí)兩側(cè)有明顯的疼痛點(diǎn),(按壓時(shí)有類似豆子狀的疼痛點(diǎn)).有時(shí)偶爾彎腰下蹲時(shí)背部還有抽筋的感覺(jué)//要是服用萬(wàn)通筋骨片和萬(wàn)通筋骨貼腰痛寧膠囊不知療效如何???醫(yī)生我現(xiàn)在該咋辦啊?還要不要再做檢查?每一天都是愁眉苦臉地過(guò)著,我真不想讓它折磨我一生啊,我還要為新農(nóng)村建設(shè)出力呢???本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:一年多病史:200610月至今輔助檢查:B超(查出右腎有結(jié)石,現(xiàn)結(jié)石已經(jīng)很小)尿常規(guī)(正常)

  • 回答5

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    彭英 主任醫(yī)師

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    神經(jīng)科

    19 歲男性患者腰部酸痛一年多,先后經(jīng)歷腰肌勞損診斷、右腎結(jié)石碎石治療,但腰痛仍持續(xù)??赡艿脑蛴醒趽p未愈、腎結(jié)石殘留、腰椎病變、筋膜炎、腎虛等。 1. 腰肌勞損未愈:腰肌勞損恢復(fù)需要時(shí)間,若治療不徹底或未注意休息,易導(dǎo)致癥狀持續(xù)。應(yīng)避免腰部過(guò)度勞累,適度鍛煉腰部肌肉,可進(jìn)行熱敷、按摩等物理治療。 2. 腎結(jié)石殘留:雖然經(jīng)過(guò)碎石,但可能仍有小結(jié)石殘留刺激組織。需復(fù)查 B 超,確定是否還有結(jié)石,必要時(shí)繼續(xù)排石治療。 3. 腰椎病變:如腰椎間盤(pán)突出、腰椎滑脫等。可通過(guò)腰椎 X 光、CT 或磁共振成像(MRI)檢查明確,根據(jù)病情選擇保守治療(如臥床休息、牽引)或手術(shù)治療。 4. 筋膜炎:腰部筋膜發(fā)生炎癥,也會(huì)引起疼痛。治療包括休息、物理治療(如超短波、紅外線)、口服非甾體抗炎藥(如布洛芬、雙氯芬酸鈉)等。 5. 腎虛:中醫(yī)認(rèn)為腎虛可導(dǎo)致腰部酸痛??赏ㄟ^(guò)中藥調(diào)理,同時(shí)注意規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累。 總之,患者應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步檢查,明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí),注意腰部保暖,避免不良姿勢(shì),有助于緩解癥狀。

    2025-03-03 23:07
  • 回答4

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    葛江屏

    南京紫金醫(yī)院

    三級(jí)

    腦復(fù)蘇專科

    您好:建議您到醫(yī)院檢查,拍片檢查腰椎,也可能是肌肉勞損引起慢性腰肌勞損的原因常見(jiàn)于以下幾點(diǎn):  (1)積累性損傷:腰部肌肉韌帶在日常生活勞動(dòng)中,可經(jīng)常受到牽張,受力大而頻繁的組織,會(huì)出現(xiàn)小的纖維斷裂、出血和滲出。斷裂組織修復(fù)和出血、滲出被吸收后,可遺留瘢痕和組織粘連。這些組織易牽拉、壓迫內(nèi)在神經(jīng)纖維產(chǎn)生腰痛。這種腰痛休息后減輕,勞累后加重,甚至不能較長(zhǎng)時(shí)間堅(jiān)持某種姿勢(shì)。  (2)遷延的急性腰扭傷:急性腰扭傷在急性期治療不徹底,損傷的肌肉、筋膜、韌帶修復(fù)不良,產(chǎn)生較多瘢痕和粘連,致使腰部功能減低且易出現(xiàn)疼痛,患者常感覺(jué)腰部無(wú)力,陰雨天則腰酸背痛,長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)不愈?! ?3)腰肌筋膜無(wú)菌性炎癥:長(zhǎng)期彎腰或坐位工作,使腰背肌長(zhǎng)期處于牽拉狀態(tài),出現(xiàn)痙攣、缺血、水腫、粘連等,有人稱之為無(wú)菌性炎癥?! ?4)其他:先天性脊柱畸形,下肢功能或結(jié)構(gòu)缺陷,可導(dǎo)致腰背組織勞損。體弱、內(nèi)臟病變也會(huì)使腰背部應(yīng)激能力降低。妊娠晚期腰部負(fù)重增加也容易產(chǎn)生勞損。

    2016-01-04 09:08
  • 回答3

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好:根據(jù)您的癥狀可考慮腎炎引起的不適癥狀!建議做進(jìn)一步的檢查!如有來(lái)京治療意愿,請(qǐng)和我們聯(lián)系,以便我們向你提供必要的幫助.聯(lián)系電話:010----83607915/16/17/18/19/20/21/22----832聯(lián)系人:白瑪先生

    2016-01-04 04:28
  • 回答2

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    您好:建議您到醫(yī)院做尿常規(guī)檢查,看有沒(méi)有尿路感染?! ≡诓杉驑?biāo)本送細(xì)菌培養(yǎng)和尿常規(guī)檢查診斷后,應(yīng)立即用抗生素治療。目前,多數(shù)主張用短程療法,一般7~14天為1療程。如果患者對(duì)磺胺藥過(guò)敏,則可服用呋喃口旦啶、先鋒霉素IV或肌注氨芐青霉素抗感染治療。若患者體溫升高,全身中毒癥狀明顯,宜選用慶大霉素、氨芐青霉素或先鋒霉素進(jìn)行肌肉注射,或靜脈滴注。對(duì)病情嚴(yán)重的患者,可聯(lián)合使用抗生素,如慶大霉素與氨芐青霉素聯(lián)合用藥,對(duì)常見(jiàn)的尿感細(xì)菌有效,通常治療2~3天后病情可好轉(zhuǎn),故臨床上常選用。若治療效果不明顯,應(yīng)參考細(xì)菌藥敏試驗(yàn)結(jié)果更換抗生素。若嚴(yán)重感染、混合感染或耐藥菌株出現(xiàn)時(shí),必須聯(lián)合用藥,如對(duì)大腸桿菌可選用氨基甙類與第三代頭孢菌素合用,變形桿菌可選用半合成廣譜青霉素類與氨基甙類合用。耐青霉素的金葡菌感染多運(yùn)用新青霉素Ⅰ或Ⅱ與第一代頭孢菌素或氨基甙類抗生素。綠膿桿菌感染在治療上較為困難,多選用半合成廣譜青霉素或第三代頭孢菌素加氨基甙類抗生素治療?! 〕丝股刂委熗?,配合服用碳酸氫鈉,堿化小便,可減輕或緩解膀胱刺激癥狀,并可協(xié)調(diào)和加強(qiáng)慶大霉素等的抗菌作用?;颊吣蚋邪Y狀明顯時(shí),應(yīng)臥床休息,調(diào)整機(jī)體的身心狀態(tài),增加抵抗力,鼓勵(lì)多喝水以增加尿量,促使細(xì)菌及炎癥滲出物從尿中排泄,療程結(jié)束后應(yīng)作復(fù)查,如尿中無(wú)菌,則可認(rèn)為感染已治愈。

    2016-01-04 03:58
  • 回答1

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    謝謝,我到了那都會(huì)檢查些什么,我要帶多少錢(qián)去呢有保障嗎

    2016-01-04 03:24
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是腰肌勞損?   腰部慢性積累性損傷或是急性腰扭傷治療不當(dāng)可引起腰肌勞損。既是多種疾病的一個(gè)癥狀,又可作為獨(dú)立的疾病。主要癥狀是腰或腰骶部脹痛、酸痛,反復(fù)發(fā)作,疼痛可隨氣候變化或勞累程度而變化,如日間勞累加重,休息后可減輕時(shí)輕時(shí)重。 查看全文»

腰痛
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  • 戴三冬

    主任醫(yī)師

    北京大學(xué)第一醫(yī)院

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    主任醫(yī)師 教授

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