76 歲男性雙下肢運(yùn)動(dòng)后疼痛多年如何診治
患者男,76歲大約30年前開始出現(xiàn)左下肢在長距離行走或劇烈運(yùn)動(dòng)后腓骨肌肉疼痛,沒有引起注意,近年來變嚴(yán)重了,雙肢都出現(xiàn)了,即使快走100米劇烈也開始疼痛,不走路也沒有事?;颊哌€患有高血壓長期服用降血壓藥。
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回答5
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黎健勇 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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76 歲男性多年來雙下肢在運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)疼痛,可能由多種原因引起,如血管問題、肌肉勞損、關(guān)節(jié)病變、神經(jīng)因素、基礎(chǔ)疾病影響等。 1. 血管問題:隨著年齡增長,血管可能出現(xiàn)粥樣硬化,導(dǎo)致下肢血液循環(huán)不暢。尤其是長期高血壓,會增加血管病變風(fēng)險(xiǎn)。可通過血管超聲、CT 血管造影等檢查明確。治療上,可能需要使用抗血小板藥物如阿司匹林,降脂藥如阿托伐他汀,以及擴(kuò)張血管藥物如硝苯地平。 2. 肌肉勞損:長期運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致肌肉慢性勞損。治療包括休息、熱敷、按摩,必要時(shí)使用止痛藥物如布洛芬。 3. 關(guān)節(jié)病變:如骨關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)軟骨磨損,運(yùn)動(dòng)時(shí)加重疼痛。通過 X 線、磁共振成像等檢查診斷。治療可選擇氨基葡萄糖等保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨的藥物,嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)。 4. 神經(jīng)因素:神經(jīng)受壓或受損,如腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)。需進(jìn)行腰椎 CT 或磁共振檢查。治療包括物理治療、營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺等。 5. 基礎(chǔ)疾病影響:長期高血壓控制不佳,可能影響小血管功能,加重下肢疼痛。需規(guī)律服用降壓藥,控制血壓穩(wěn)定。 總之,對于該患者,需要綜合考慮多種因素,進(jìn)行全面檢查,明確病因后采取針對性治療措施。同時(shí),患者應(yīng)注意休息,避免過度運(yùn)動(dòng)。
2025-03-04 02:12
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,根據(jù)你所描述的情況,是屬于痛風(fēng)的表現(xiàn),建議到醫(yī)院做個(gè)尿常規(guī),明確病因。對于痛風(fēng), 痛風(fēng)主要可以通過控制飲食來調(diào)節(jié)。平時(shí)盡量避免進(jìn)食高嘌呤食物及同時(shí)飲用過量酒精飲料。當(dāng)你覺得關(guān)節(jié)開始有點(diǎn)不適便要馬上看醫(yī)生和檢驗(yàn),不要等到發(fā)痛才處理,祝你早日康復(fù)。
2016-01-04 09:36
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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可能還是神經(jīng)性原因引起的癥狀,也有可能與你用藥有關(guān)系的,您還是需要慢慢調(diào)養(yǎng)的,祝您身體健康!
2016-01-04 07:04
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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不用擔(dān)心,一般在鍛煉前都應(yīng)該熱身,并且要遵循著循序漸進(jìn)這個(gè)原則來練習(xí)。。如果還是不放心的話,你可以買點(diǎn)藥膏貼上,效果更明顯,不過要注意不要過敏。
2016-01-04 06:15
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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這個(gè)考慮是坐久和勞累后導(dǎo)致血液循環(huán)不好引起的,可以服用舒筋活血的中藥還有自己可以用熱水泡腳和按摩增加血液循環(huán),晚上睡覺腳稍微抬高些.
2016-01-04 04:31
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