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59 歲男性心臟瓣膜病相關(guān)檢查結(jié)果如何解讀及應(yīng)對(duì)

男,59歲。近幾天因?yàn)楦忻翱人园l(fā)現(xiàn)的情況,沒(méi)有胸悶,氣喘不適,今天剛做了彩超。心臟瓣膜病,超聲所見(jiàn)右室流出到30mm,主動(dòng)脈內(nèi)徑35mm,升主內(nèi)徑約41mm,左房?jī)?nèi)徑36mm,肺動(dòng)脈內(nèi)徑24mm,右室內(nèi)徑19mm,右房?jī)?nèi)徑34*38mm,左室:收縮末期內(nèi)徑34mm容積51ml,舒張末期內(nèi)徑48mm,容積110ml,左室功能:sv59ml,HR84b/mco5.0l/mEF54%FS28%,室間隔厚度9mm,左室后壁厚度9mm室間隔于左室后壁運(yùn)動(dòng)方向逆向。二尖瓣曲線形態(tài):雙峰,瓣口面積:2.2平方厘米,二尖瓣口血流頻譜:E峰66cm/sA峰107cm/s壓力減半時(shí)間99ms檢查所見(jiàn):1.各房室腔大小正常。升主動(dòng)脈增寬。2.室間隔最厚處厚約14mm,余室壁厚度正常,活動(dòng)尚可。3.主動(dòng)脈瓣增厚,回聲增強(qiáng),開(kāi)瓣幅度約7.7mm開(kāi)放受限,關(guān)閉上可;二尖瓣增厚,厚瓣可見(jiàn)鈣化回聲,開(kāi)放稍受限,關(guān)閉欠佳。4.二尖瓣口可見(jiàn)返流信號(hào)流速約2.76m/s.主動(dòng)脈瓣上流速約3.78m/s5.二尖瓣正向峰值流速A/E大于1超聲提示:升主動(dòng)脈增寬,室間隔稍后,主動(dòng)脈瓣增厚,回聲增強(qiáng),伴中度狹窄(呈老年退行性變二尖瓣后瓣鈣化伴輕度狹窄左室舒張功能減低.

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    吳震 副主任醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    心血管內(nèi)科

    59 歲男性因感冒咳嗽做彩超發(fā)現(xiàn)心臟瓣膜病,檢查結(jié)果顯示升主動(dòng)脈增寬、室間隔增厚、主動(dòng)脈瓣和二尖瓣病變等。需綜合分析,明確病情,制定合理治療方案。包括疾病介紹、癥狀表現(xiàn)、治療方法、日常注意事項(xiàng)等。 1. 疾病原理:心臟瓣膜病是由于心臟瓣膜結(jié)構(gòu)或功能異常導(dǎo)致的。如主動(dòng)脈瓣增厚、狹窄,會(huì)使血液流出受阻;二尖瓣鈣化、狹窄,影響血液流入左心室。 2. 癥狀表現(xiàn):早期可能無(wú)明顯癥狀,隨病情進(jìn)展,可能出現(xiàn)呼吸困難、乏力、心悸等。 3. 治療方法:癥狀較輕時(shí),可先觀察,定期復(fù)查。嚴(yán)重時(shí),可能需手術(shù)治療,如瓣膜置換術(shù)。 4. 藥物治療:可使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(如卡托普利)、β受體阻滯劑(如美托洛爾)、利尿劑(如氫氯噻嗪)等,改善心功能。 5. 日常注意:避免劇烈運(yùn)動(dòng),預(yù)防感染,保持良好的生活習(xí)慣,如低鹽飲食、充足睡眠。 6. 定期復(fù)查:監(jiān)測(cè)心臟功能和瓣膜情況,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 心臟瓣膜病需要重視,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,改善生活方式,定期復(fù)查,以提高生活質(zhì)量,延緩病情進(jìn)展。

    2025-03-03 23:46
  • 回答4

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    張建國(guó) 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    痛風(fēng)由尿酸引起的主要對(duì)蛋白的飲食要加控制瓣膜關(guān)閉不全主要應(yīng)該補(bǔ)充一些鈣離子主要是使心臟跳的更有力

    2016-01-04 14:00
  • 回答3

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  • 回答2

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    你好,根據(jù)你的檢查結(jié)果看二尖瓣的情況比較嚴(yán)重的,如果在不進(jìn)行治療會(huì)引起心臟功能障礙的?,F(xiàn)在藥物治療肯定沒(méi)有效果的,最好進(jìn)行手術(shù)治療,如果條件允許的話最好進(jìn)行換瓣,現(xiàn)在的醫(yī)療條件比較發(fā)達(dá)的,風(fēng)險(xiǎn)不會(huì)太大的。

    2016-01-04 04:29
  • 回答1

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    你好,從臨床表現(xiàn)來(lái)看,瓣膜性心臟病患者最容易出現(xiàn)活動(dòng)后疲乏和倦怠,活動(dòng)耐力明顯減低,稍作運(yùn)動(dòng)便出現(xiàn)呼吸窘迫(即勞力性呼吸困難),嚴(yán)重者夜間頻發(fā)陣發(fā)性呼吸困難。

    2016-01-03 21:15
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是二尖瓣狹窄?   風(fēng)濕熱是臨床上二尖瓣狹窄最常見(jiàn)病因。是急性風(fēng)濕熱引起心臟炎后所遺留的以瓣膜病為主的心臟病,為慢性風(fēng)濕性心臟病,其中累及二尖瓣的占95%~98%,其中單純二尖瓣病變占70%~80%,二尖瓣合并主動(dòng)脈瓣病變占20%~30%;多與二尖瓣或主動(dòng)脈瓣病變合并存在。近年來(lái),由于加強(qiáng)了對(duì)風(fēng)濕熱的防治,風(fēng)濕性心臟瓣膜病發(fā)病率明顯下降。 查看全文»

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