77 歲男性腎功能不全失代償期如何治療
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):患者男77歲本月初因便秘入院就診查出肌酐高535.5,診斷腎功能不全失代償期)。28日再次檢查超敏C反應(yīng)蛋白8.27;肌酐335.6,尿酸590.1;總膽固醇2.72;高密度脂蛋白膽固醇0.7;紅細胞壓積0.33;血沉31.0血紅蛋白99;紅細胞計數(shù)3.56;曾經(jīng)治療情況和效果:8月28曰彩B超檢查:腎長徑右62,左78;實質(zhì)厚度右約9,左約13;雙腎形態(tài)失常輪廊不規(guī)整,皮想得到怎樣的幫助:我父
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回答1
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孫世波 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
肝膽外科
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77 歲男性被診斷為腎功能不全失代償期,出現(xiàn)肌酐、尿酸等指標異常,以及雙腎形態(tài)改變和貧血等情況。治療需綜合考慮,包括病因治療、飲食調(diào)整、藥物治療、并發(fā)癥防治及定期復(fù)查等。 1. 病因治療:明確導(dǎo)致腎功能不全的原因,如慢性腎小球腎炎、高血壓腎損害等,針對病因進行治療。 2. 飲食調(diào)整:限制蛋白質(zhì)攝入,以優(yōu)質(zhì)蛋白為主,如瘦肉、雞蛋、牛奶等;低鹽飲食,每日不超過 5 克;控制鉀、磷攝入。 3. 藥物治療:使用尿毒清顆粒、腎衰寧膠囊等促進毒素排泄;開同補充必需氨基酸;使用碳酸氫鈉糾正酸中毒。 4. 并發(fā)癥防治:貧血可補充促紅細胞生成素;控制血壓,常用硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦等;預(yù)防感染。 5. 定期復(fù)查:監(jiān)測腎功能、電解質(zhì)、血常規(guī)等指標,根據(jù)結(jié)果調(diào)整治療方案。 腎功能不全失代償期的治療是一個長期的過程,患者和家屬應(yīng)積極配合醫(yī)生,遵循治療方案,注意生活調(diào)養(yǎng),以延緩病情進展,提高生活質(zhì)量。
2025-03-03 13:32
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