67 歲老人左股骨頸骨折，保守治療方法及手術(shù)選擇
股骨頸骨折保守治療方法是什么？我家老太太今年67歲，昨天早上不慎摔倒，拍片結(jié)果診斷為左骨頸骨折，現(xiàn)在醫(yī)生要動手術(shù)上釘，請問需要上釘嗎？上釘后取出嗎？以后會導(dǎo)致股骨頭壞死嗎？怎么樣預(yù)防壞死現(xiàn)象。醫(yī)生說了上釘不行就換骨。。請問到底什么方法才是最好的，急，謝謝回答!
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回答1
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程志安 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
骨科
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老年人股骨頸骨折的治療方法包括保守治療和手術(shù)治療。保守治療主要是臥床休息、牽引等，手術(shù)治療有打釘固定、關(guān)節(jié)置換等。手術(shù)方式的選擇需綜合多方面因素，如骨折類型、身體狀況等。術(shù)后也存在股骨頭壞死的風(fēng)險，可通過合理治療預(yù)防。 1.保守治療：常采用臥床休息、下肢牽引、穿防旋鞋等方法。但長期臥床可能引發(fā)肺部感染、深靜脈血栓等并發(fā)癥。 2.手術(shù)打釘：適用于骨折相對穩(wěn)定、身體狀況較好的患者。釘子一般不需要取出，除非出現(xiàn)感染等特殊情況。 3.股骨頭壞死風(fēng)險：骨折損傷血管、術(shù)后血運(yùn)恢復(fù)不佳等都可能導(dǎo)致。 4.預(yù)防壞死措施：術(shù)后早期康復(fù)鍛煉、改善血液循環(huán)、定期復(fù)查等。 5.手術(shù)換骨：若骨折嚴(yán)重、打釘效果不佳或已出現(xiàn)股骨頭壞死，可能需要進(jìn)行關(guān)節(jié)置換。 總之，對于 67 歲老人左股骨頸骨折的治療，應(yīng)根據(jù)具體情況權(quán)衡利弊，選擇最適合的治療方法，并在治療后注意康復(fù)和預(yù)防并發(fā)癥。
2025-03-04 18:01
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