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76 歲男性肝門部占位病變?nèi)绾螒?yīng)對(duì)

2025-03-03 11:56 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 膽管癌

問(wèn)題：

男，76歲身體一直健康無(wú)其他疾病影像所見(jiàn)：肝脹形態(tài)正常，肝內(nèi)膽管明顯擴(kuò)張，左右肝管走形區(qū)肝實(shí)質(zhì)見(jiàn)不規(guī)則片狀DWI高信號(hào)影。肝門處膽管周圍見(jiàn)片狀異常信號(hào)影，T2WI呈稍高信號(hào)，T1WI呈中等偏低信號(hào)，DWI呈高信號(hào)，病兆大小1.5x2.4cm，形狀不規(guī)則，病灶侵及左右肝管末端及肝總管，與膽囊頸部結(jié)構(gòu)不清。膽囊形態(tài)較小，內(nèi)見(jiàn)片狀異常信號(hào)影，膽總管無(wú)明顯擴(kuò)張。脾臟、胰腺未見(jiàn)明顯異常，胰腺未見(jiàn)明顯異常，胰管未見(jiàn)擴(kuò)張。雙腎見(jiàn)多發(fā)水樣信號(hào)小結(jié)節(jié)影。腹腔內(nèi)未見(jiàn)明顯腫大淋巴結(jié)。影像學(xué)意見(jiàn)：1、肝內(nèi)膽管擴(kuò)張，梗阻平面位于肝門。2、肝門部占位病變，考慮膽管癌并侵及肝內(nèi)膽管及膽囊。建議進(jìn)一步檢查。

回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

何軍明主任醫(yī)師

廣東省中醫(yī)院

三級(jí)甲等

外一科（肝膽胰外科）

76 歲男性肝門部占位病變，考慮膽管癌并侵及肝內(nèi)膽管及膽囊。這涉及膽管癌的診斷、癥狀、治療、預(yù)后及預(yù)防等多方面。 1. 診斷：通過(guò)多種影像學(xué)檢查，如磁共振成像（MRI）、計(jì)算機(jī)斷層掃描（CT）、超聲等，結(jié)合腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)及病理活檢來(lái)明確診斷。 2. 癥狀：患者可能出現(xiàn)黃疸、右上腹疼痛、消瘦、乏力、發(fā)熱等癥狀。 3. 治療：包括手術(shù)切除、放療、化療等。手術(shù)是主要的治療方法，如肝門膽管癌根治術(shù)?；熕幬镉屑魉麨I、順鉑、氟尿嘧啶等。放療可輔助控制腫瘤生長(zhǎng)。 4. 預(yù)后：取決于腫瘤的分期、治療效果及患者的身體狀況。早期治療預(yù)后相對(duì)較好，晚期預(yù)后較差。 5. 預(yù)防：保持健康的生活方式，如均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等，定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。對(duì)于 76 歲男性的肝門部占位病變，需要綜合多種方法進(jìn)行診斷和治療，同時(shí)關(guān)注患者的生活質(zhì)量和心理狀態(tài)。
2025-03-04 06:03

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回答2
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王慶松醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

帕金森病是一種慢性進(jìn)展性終身性疾病，目前還沒(méi)有辦法徹底治愈，可以通過(guò)藥物和微創(chuàng)手術(shù)的方法來(lái)控制癥狀，早期建議到神經(jīng)內(nèi)科或功能性神經(jīng)外科看專業(yè)醫(yī)生服用抗帕金森病藥物，如果藥物效果不佳，可以選擇微創(chuàng)的腦起搏器手術(shù)治療手術(shù)治療。如需進(jìn)一步可與我助理梁艷華01086928585聯(lián)系。凌至培參看央視帕金森病治療節(jié)目：http://kejiao.cntv.cn/character/renwu/classpage/video/20100817/100050.shtml
2016-01-04 16:39

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薛祖洋醫(yī)師

冠縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

兒科

您好；這種情況是不主張手術(shù)治療的，建議化療治療看看
2016-01-04 08:27

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什么是膽管癌? 　　原發(fā)性膽管癌(primary cancer of the bile duet)是指原發(fā)于左右肝管、肝總管、膽囊管、膽總管和膽管末端的原發(fā)性惡性腫瘤。在臨床上膽管癌并不多見(jiàn)，但是在一些特定的良性疾病的患者則有很高的發(fā)病率。近年來(lái)由于一些新的技術(shù)和膽管技術(shù)的應(yīng)用，膽管癌的診斷有增加趨勢(shì);其好發(fā)年齡在50～70歲，男性較多，男女之比約為1.5：1。但是由于膽管癌的早期癥狀并不明顯，診斷較困難，加上多數(shù)病變發(fā)生在肝內(nèi)或肝外膽管的上1/3以上，手術(shù)切除率較低，因此預(yù)后較差。本病屬中醫(yī)學(xué)“黃疸”、“脅痛”、“瘙積”、“虛勞”等病范疇。查看全文»

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