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回答3
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張繼舜 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
三級(jí)甲等
消化內(nèi)科
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上消化道出血黑便持續(xù)半月且用藥效果不好，可能是病因未明確、藥物不對(duì)癥、用藥不規(guī)范、存在其他疾病干擾、生活習(xí)慣不良等原因所致。 1.病因未明確：上消化道出血的原因多樣，如胃潰瘍、十二指腸潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂等。若未準(zhǔn)確診斷病因，治療可能無(wú)法有效止血。需要進(jìn)一步完善胃鏡、血常規(guī)等檢查明確。 2.藥物不對(duì)癥：所用藥物可能不適合具體病因。比如，若是胃潰瘍出血，常用奧美拉唑抑制胃酸分泌，若用了作用較弱的藥物則效果不佳。 3.用藥不規(guī)范：未按照醫(yī)囑按時(shí)、足量用藥，也會(huì)影響療效。 4.存在其他疾病干擾：患者可能同時(shí)患有其他疾病，如血液系統(tǒng)疾病，影響凝血功能，導(dǎo)致出血難以控制。 5.生活習(xí)慣不良：治療期間仍飲酒、吸煙、過(guò)度勞累或進(jìn)食辛辣刺激性食物，會(huì)加重出血。 上消化道出血黑便持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)且治療效果不佳時(shí)，應(yīng)及時(shí)復(fù)診，調(diào)整治療方案，同時(shí)注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。
2025-03-04 18:59
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好!建議到醫(yī)院檢查治療.
2016-01-04 09:51
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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你好，上消化道出血容易引起貧血，而且關(guān)鍵是需要找清楚病灶，上消化道出血容易引起黑便。常見(jiàn)的有胃潰瘍，十二指腸潰瘍等等。建議先去醫(yī)院消化內(nèi)科系統(tǒng)檢查，明確出血原因，然后針對(duì)性治療。
2016-01-04 03:55
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什么是上消化道出血? 上消化道出血(upper gastrointestinal bleeding)指屈氏(Tre-itz)韌帶以上的消化道出血，大量出血指數(shù)小時(shí)內(nèi)出血量超過(guò)血容量20%以上(或l 000ml左右)，致使血液循環(huán)由代償至失代償，出現(xiàn)休克。在數(shù)小時(shí)內(nèi)失血量超過(guò)1000ml或循環(huán)血容量丟失20%以上者稱為消化道大出血，如有嘔血、黑便而無(wú)周圍循環(huán)衰竭者稱為濕性出血，僅僅大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性而無(wú)其他表現(xiàn)者稱為隱性出血。本病是常見(jiàn)的急癥。 查看全文»
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