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大便常稀且腹痛 2 年,檢查正常,是胃腸功能紊亂嗎?

胃病

我大便常稀,一天一到兩次,主要就是腹部老是有點痛,一般吃了飯后睡在床上痛的多,有時心里鬧翻翻的,這種情況已經2年了,有時好點,有時差點.我也做了腸鏡和胃鏡,腹部B超,顯示沒有問題,大便化驗也正常..請問專家,我這是胃腸功能紊亂嗎?如何治療?

  • 回答2

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    陳娜 主治醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    三級甲等

    脾胃病科

    這種情況有可能是胃腸功能紊亂,但也不能完全排除其他因素,如飲食不當、精神心理因素、腸道菌群失調、腹部著涼、慢性炎癥等。 1. 飲食不當:長期食用辛辣、油膩、生冷食物,或飲食不規(guī)律,可能影響胃腸功能。應調整飲食,保持清淡、規(guī)律。 2. 精神心理因素:焦慮、緊張、壓力大等不良情緒可能導致胃腸功能紊亂。要學會放松,必要時尋求心理幫助。 3. 腸道菌群失調:有害菌增多,有益菌減少,影響腸道正常功能??裳a充益生菌,如雙歧桿菌四聯(lián)活菌片、地衣芽孢桿菌活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等。 4. 腹部著涼:腹部保暖不足,易引起胃腸不適。注意保暖,尤其是夜間。 5. 慢性炎癥:雖然檢查正常,但可能存在輕微的慢性炎癥??蛇m當使用一些抗炎藥物,如美沙拉嗪腸溶片等。 總之,胃腸功能紊亂的原因較為復雜。建議保持良好的生活習慣,若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應及時到正規(guī)醫(yī)院就診。

    2025-03-03 14:59
  • 回答1

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    你好!有可能是腸易激綜合癥。所謂的腸易激綜合征指的是一組包括腹痛、腹脹、排便習慣改變和大便性狀異常、粘液便等表現(xiàn)的臨床綜合征,持續(xù)存在或反復發(fā)作,經檢查排除可以引起這些癥狀的器質性疾病。最主要的臨床表現(xiàn)是腹痛與排便習慣和糞便性狀的改變。一、腹痛幾乎所有IBS患者都有不同程度的腹痛。部位不定,以下腹和左下腹多見。多于排便或排氣后緩解。二、腹瀉一般每日3-5次左右,少數(shù)嚴重發(fā)作期可達十數(shù)次。大便多呈稀糊狀,也可為成形軟便或稀水樣。多帶有黏液,部分患者糞質少而黏液量很多,但絕無膿血。排便不干擾睡眠。部分患者腹瀉與便秘交替發(fā)生。三、便秘排便困難,糞便干結、量少,呈羊糞狀或細桿狀,表面可附黏液。四、其他消化道癥狀多伴腹脹或腹脹感,可有排便不盡感、排便窘迫感。五、全身癥狀相當部分患者可有失眠、焦慮、抑郁、頭昏、頭痛等精神癥狀。六、體征無明顯體征,可在相應部分有輕壓痛,部分患者可觸及臘腸樣腸管,直腸指檢可感到肛門痙攣、張力較高,可有觸痛。七、分型根據(jù)臨床特點可分為腹瀉型、便秘型、腹瀉便秘交替型以及脹氣型。一、一般治療:建立良好的生活習慣。飲食上避免誘發(fā)癥狀的食物,因人而異,一般而言宜避免產氣的食物如乳制品、大豆等。高纖維食物有助改善便秘。對失眠、焦慮者可適當給予鎮(zhèn)靜藥。二、藥物治療:1.胃腸解痙藥抗膽堿藥物可作為癥狀重的腹痛的短期對癥治療。鈣通道阻止劑如硝苯地平對腹痛、腹瀉有一定療效,匹維溴胺為選擇性作用于胃腸道平滑肌的鈣通道阻止劑,故副作用少,用法為50mg,3次/日。2.止瀉藥洛哌丁胺或復方地芬諾酯止瀉效果好,適用于腹瀉癥狀較重者,但不宜長期使用。一般的腹瀉宜使用吸附止瀉藥如思密達、藥用炭等。3.瀉藥對便秘型患者酌情使用瀉藥,但不宜長期使用。半纖維素或親水膠體,在腸內不被消化和吸收,而具強大親水性,在腸腔內吸水膨脹增加腸內容物水分及容積,起到促進腸蠕動、軟化大便的作用,被認為是治療IBS便秘比較理想的藥物。如歐車前子制劑和天然高分子多聚糖等。4.抗抑郁藥對腹痛、腹瀉癥狀重而上述治療無效且精神癥狀無明顯者可試用。5.其它腸道菌群調節(jié)藥如雙歧桿菌、乳酸桿菌等制劑,可糾正腸道菌群失調,對腹脹、腹瀉有效。促胃腸動力藥如西沙必利有助便秘改善。三、心理和行為療法包括心理治療、催眠術、生物反饋療法,國外報道有一定療效。

    2016-01-04 13:17
就醫(yī)問藥

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