65 歲老人股骨頸骨折術(shù)后 1 年多股骨頸壞死怎辦
我母親65歲股骨頸骨折手術(shù)后（鋼釘固定）恢復(fù)的還行，可是1年多后照片發(fā)現(xiàn)股骨頸在壞死。
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回答5
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嚴(yán)培軍 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
骨傷科
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65 歲老人股骨頸骨折術(shù)后出現(xiàn)股骨頸壞死，可能與骨折情況、術(shù)后康復(fù)、基礎(chǔ)疾病、血液循環(huán)、個體差異等有關(guān)。 1. 骨折情況：如果骨折嚴(yán)重，損傷了股骨頭的血液供應(yīng)，即便手術(shù)固定，后期仍可能出現(xiàn)壞死。 2. 術(shù)后康復(fù)：術(shù)后過早負(fù)重或活動不當(dāng)，影響骨折愈合，增加壞死風(fēng)險。 3. 基礎(chǔ)疾病：如糖尿病、高血壓等慢性疾病，會影響血管和組織的健康，不利于恢復(fù)。 4. 血液循環(huán)：老年人血管彈性降低，局部血液循環(huán)較差，影響股骨頭的營養(yǎng)供應(yīng)。 5. 個體差異：每個人的身體修復(fù)能力不同，對手術(shù)和后續(xù)恢復(fù)的反應(yīng)也有差異。 總之，老人出現(xiàn)這種情況需要綜合評估，采取合適的治療措施，如保守治療或再次手術(shù)，并加強康復(fù)訓(xùn)練。
2025-03-05 00:11
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回答4
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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您好，股骨頸骨折后很容易出現(xiàn)股骨頭壞死的，原因是因為之間只有一條凹間血管供養(yǎng)，所以受傷后血供不豐富出現(xiàn)這種情況，在這種外傷中很常見的這種股骨頭壞死藥物治療沒有效果的，建議手術(shù)治療，更換股骨頭嚴(yán)重的是要進(jìn)行全髖置換的，建議您手術(shù)，祝早日康復(fù)
2016-01-04 09:10
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，由于股骨頭，頸的解剖位置供血不豐富，很容易出現(xiàn)股骨頭的缺血壞死，有外傷史更容易出現(xiàn)，一般保守治療效果不佳，根據(jù)你的年齡及身體狀況，建議進(jìn)行手術(shù)治療，進(jìn)行髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，術(shù)后不影響行走。如果有條件，建議盡快進(jìn)行手術(shù)治療，有利于恢復(fù)，費用一般在2-3萬元，祝你早日康復(fù)。
2016-01-04 08:50
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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股骨頭壞死早期下肢無力、畏寒，這與股骨頭缺血有關(guān)。早期的股骨頭壞死，并不是血運全部受阻。股骨頭骨細(xì)胞在沒有壞死之前，首先會出現(xiàn)股骨頭周圍的供血量減少，就是部分血運受阻，隨著時間的變長，血運受阻程度會慢慢增加，當(dāng)股骨頭的血液供應(yīng)量減少到一定程度，股骨頭骨細(xì)胞就會出現(xiàn)凋零死亡。股骨頭壞死的治療可考慮采用它是治療股骨頭壞死的最為先進(jìn)的療法，根據(jù)股骨頭血運不通的病理，運用高超的動脈插管技術(shù)，直接將藥物注入到股骨頭供血動脈中的原理來治療的，從根本上治愈股骨頭壞死。
2016-01-04 04:42
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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股骨頸骨折后股骨頭缺血壞死，因為常常是在外傷恢復(fù)期連續(xù)發(fā)生的，體征一般是很典型的。 1.深部壓痛，腹股溝中點與臀后梨狀肌處局部深壓痛，以及由內(nèi)收肌緊張所致內(nèi)收肌止點壓痛;2.髖關(guān)節(jié)功能障礙："4"字試驗陽性，托馬征陽性，外展、外旋、內(nèi)旋，屈曲活動明顯受限;3.由于股骨頭塌陷所致肢體短縮，艾利斯征陽性，特德倫伯格試驗陽性;4.明顯的廢用性肌萎縮;5.患肢縱軸叩擊痛在髓內(nèi)壓高，關(guān)節(jié)腔壓力高或死骨吸收修復(fù)達(dá)到關(guān)節(jié)面時陽性
2016-01-04 03:28
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什么是股骨頸骨折? 股骨頸骨折是指由股骨頭下至股骨頸基底部之間的骨折。其骨折線絕大多數(shù)患者在關(guān)節(jié)內(nèi)，故又稱為股骨頸囊內(nèi)骨折。老年人發(fā)生骨折有兩個基本因素，一是骨強度下降，二是老年人髖周肌群退變，不能有效地抵消髖部有害應(yīng)力。而青壯年股骨頸骨折，往往由于嚴(yán)重?fù)p傷所致。美國1984年統(tǒng)計，股骨頸骨折的發(fā)病率在50～64歲為2%，60～74歲為5%，75歲以上達(dá)10%。其發(fā)生率與性別有關(guān)，女性多男性，可能與女性絕經(jīng)期后性激素水平低于男性有關(guān)。老年骨折死亡率中，股骨頸骨折的死亡率最高，故稱危險區(qū)骨折。骨折后一年死亡率，男性占 查看全文»
