67 歲男患腦梗 10 年糖尿病 4 年現(xiàn)足部破潰
年齡：67性別：男患者男，67歲，得腦梗10年了，又得糖尿病4年了，現(xiàn)在足部大腳趾破潰疼痛，夜不能睡覺(jué)，病史：10年以前得過(guò)一次破潰了，那時(shí)消炎降糖，半年后痊愈了，這次得有半年了，不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，沒(méi)有正規(guī)治療過(guò)，從網(wǎng)上看到您說(shuō)的圣道臧紅油能治，請(qǐng)問(wèn)您哪里能買(mǎi)到它？長(zhǎng)春賣(mài)嗎
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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陳志生 副主任醫(yī)師
云浮市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)外科
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對(duì)于這位 67 歲男性患者，其患有腦梗 10 年、糖尿病 4 年，目前足部大腳趾破潰，原因較為復(fù)雜，包括血糖控制不佳、血管病變、神經(jīng)損傷、感染以及局部創(chuàng)傷等。 1. 血糖控制不佳：長(zhǎng)期高血糖會(huì)損害血管和神經(jīng)，影響足部血液循環(huán)和感覺(jué)，增加破潰風(fēng)險(xiǎn)。患者應(yīng)嚴(yán)格遵循糖尿病飲食，規(guī)律使用降糖藥物，如二甲雙胍、格列美脲、胰島素等，定期監(jiān)測(cè)血糖。 2. 血管病變：糖尿病易導(dǎo)致下肢血管狹窄或堵塞，影響足部供血。可通過(guò)血管超聲等檢查評(píng)估，必要時(shí)進(jìn)行血管介入治療。 3. 神經(jīng)損傷：糖尿病性神經(jīng)病變使足部感覺(jué)減退，容易受傷且不易察覺(jué)?？墒褂脿I(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，如甲鈷胺、維生素 B1 等。 4. 感染：破潰處易發(fā)生感染，需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，選擇敏感抗生素，如頭孢呋辛、阿莫西林等進(jìn)行抗感染治療。 5. 局部創(chuàng)傷：不合適的鞋襪或意外損傷也可能引發(fā)破潰。應(yīng)注意選擇寬松舒適的鞋襪，避免足部受傷。 總之，患者應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院就診，接受全面的檢查和治療，以促進(jìn)足部破潰的愈合，預(yù)防病情惡化。
2025-03-04 00:09
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