心梗且患梗阻型肥厚性心肌病，現(xiàn)肌肉酸痛、氣急無力與何有關(guān)？
3月前因心梗，由于本人殘疾(駝背)不能裝支介，保守治療，經(jīng)查還患有梗阻型肥厚性心肌病，這幾天感覺肌肉酸痛，氣急，無力，動(dòng)脈血檢查發(fā)現(xiàn)氧分壓低62，二氧化碳分壓高50一直沒在意，這幾天出現(xiàn)上面情況與二氧化碳升高有關(guān)系嗎？還是用藥物的關(guān)系
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回答2
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閔文 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
骨傷科
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患者出現(xiàn)肌肉酸痛、氣急無力的癥狀，可能與肥厚性心肌病導(dǎo)致的心功能不全、二氧化碳潴留、藥物副作用、心肌缺血加重以及電解質(zhì)紊亂等因素有關(guān)。 1. 心功能不全：梗阻型肥厚性心肌病可使心臟泵血功能下降，導(dǎo)致機(jī)體缺氧，出現(xiàn)上述癥狀。治療常使用美托洛爾、維拉帕米、地爾硫?等藥物，改善心臟功能。 2. 二氧化碳潴留：二氧化碳分壓升高，影響呼吸功能，造成缺氧和一系列不適?？赡苄枰獰o創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸。 3. 藥物副作用：某些治療藥物可能引起不良反應(yīng)，如他汀類藥物可能導(dǎo)致肌肉酸痛。 4. 心肌缺血加重：心梗病情不穩(wěn)定，心肌缺血加重，影響心臟功能。需復(fù)查心電圖、心肌酶等，必要時(shí)調(diào)整治療方案，如使用硝酸酯類藥物擴(kuò)張血管。 5. 電解質(zhì)紊亂：如低鉀血癥等，可影響肌肉和神經(jīng)功能。通過血液檢查明確，及時(shí)補(bǔ)充糾正。 總之，出現(xiàn)這些癥狀的原因較為復(fù)雜，需要綜合各項(xiàng)檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn)進(jìn)行判斷，并采取相應(yīng)的治療措施?；颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行診治。
2025-03-03 14:33
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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心肌梗塞是由于冠狀動(dòng)脈急性閉塞,血流中斷,引起嚴(yán)重而持久的缺血性心肌壞死.臨床表現(xiàn)呈突發(fā)性,劇烈而持久的胸骨后疼痛,特征性心電圖動(dòng)態(tài)衍變及血清酶的增高,可發(fā)生心律失常,心力衰竭,休克等合并癥,?？晌＜吧?安排合理膳食,以降低總脂肪,飽和脂肪酸和膽固醇的攝入,體重超重者要限制總熱量.經(jīng)膳食調(diào)整３個(gè)月后,血脂水平仍明顯異常者,可針對(duì)血脂異常特點(diǎn),選用血脂調(diào)節(jié)劑.補(bǔ)充維生素C和微量元素.以加強(qiáng)血管的彈性,韌性和防止出血,微量元素碘可減少膽固醇脂和鈣鹽在血管壁的沉積,阻礙動(dòng)脈粥樣硬化病變的形成；鎂可提高心肌興奮性,有利于抑制心律紊亂（鎂在綠葉菜中含量較多）.宜進(jìn)食粗糧及粗纖維食物,防止大便秘結(jié)對(duì)心臟產(chǎn)生不良影響.忌：應(yīng)控制熱能食物的攝入,勿使身體超重.避免食用過多的動(dòng)物脂肪及含膽固醇較高的動(dòng)物內(nèi)臟.控制食鹽攝入,咸菜,豆醬,香腸,腌肉等最好不吃或少吃.忌煙酒及刺激性食物.
2016-01-05 00:18
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