35 歲男性大三陽(yáng),轉(zhuǎn)氨酶高,病情如何?
患者性別:男患者年齡:35詳細(xì)病情及咨詢目的:2004年12月29日體檢后醫(yī)生診斷為大三陽(yáng):谷丙轉(zhuǎn)氨酶142谷草轉(zhuǎn)氨酶49谷氨酰胺轉(zhuǎn)肽酶44甘油三脂1.7膽固醇4.3高密度脂蛋白1.1低密度脂蛋白2.86葡萄糖5.1尿素氮4.9肌酐117尿酸328請(qǐng)問(wèn)兩位醫(yī)生:1。我的病情嚴(yán)重嗎?是否已得慢性肝炎?2.有人說(shuō)只要把谷丙轉(zhuǎn)氨酶降下就可,是這樣嗎?3.是否需要進(jìn)一步檢查或治療,該如何做?不好意思,我的問(wèn)題比較多,煩請(qǐng)兩位醫(yī)生解答,謝謝!本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:體檢剛發(fā)現(xiàn)目前一般情況:體檢發(fā)現(xiàn)有竇性心動(dòng)過(guò)緩伴不齊;輕度脂肪肝,有時(shí)胃痛(但體檢無(wú)疾患)外無(wú)其他癥狀。病史:無(wú)病史,母親患肝癌去世以往的診斷和治療經(jīng)過(guò)及效果:無(wú)輔助檢查:無(wú)[本貼已經(jīng)被tenten0812在2005-1-1520:24:08修改過(guò)][本貼已經(jīng)被tenten0812在2005-1-1520:29:30修改過(guò)]
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回答5
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王連生 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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這位 35 歲男性被診斷為大三陽(yáng),谷丙轉(zhuǎn)氨酶等指標(biāo)異常,病情是否嚴(yán)重、是否為慢性肝炎、能否僅降谷丙轉(zhuǎn)氨酶、是否需進(jìn)一步檢查治療等問(wèn)題,需要綜合多方面因素判斷,包括肝功能狀況、病毒復(fù)制情況、肝臟超聲等。 1. 病情嚴(yán)重程度:目前轉(zhuǎn)氨酶升高,提示肝臟存在炎癥損傷,但僅依據(jù)這些指標(biāo)不能確切判斷病情嚴(yán)重程度,還需結(jié)合乙肝病毒 DNA 定量、肝臟超聲等檢查。 2. 慢性肝炎判斷:大三陽(yáng)持續(xù)存在 6 個(gè)月以上,通??烧J(rèn)為是慢性乙肝。但確診需綜合多項(xiàng)檢查。 3. 轉(zhuǎn)氨酶降低:降低谷丙轉(zhuǎn)氨酶只是治療的一部分,更重要的是抑制病毒復(fù)制、保護(hù)肝細(xì)胞、改善肝臟炎癥和纖維化。 4. 進(jìn)一步檢查:建議完善乙肝病毒 DNA 定量、肝臟超聲、肝纖維化指標(biāo)等檢查,以全面評(píng)估病情。 5. 治療方法:如果病毒復(fù)制活躍,可能需要抗病毒治療,如恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等。同時(shí)可使用保肝藥物,如復(fù)方甘草酸苷、水飛薊素等。生活中要注意休息,避免勞累、飲酒和使用肝損傷藥物。 總之,對(duì)于大三陽(yáng)且轉(zhuǎn)氨酶升高的情況,應(yīng)重視并進(jìn)行全面評(píng)估和綜合治療,定期復(fù)查,以控制病情進(jìn)展,保護(hù)肝臟功能。
2025-03-04 03:43
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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您好,乙肝病毒攜帶者表現(xiàn)為大三陽(yáng),肝功能始終正常,大多可以穩(wěn)定在這一階段,預(yù)后良好,一般不須治療,此時(shí)用藥較難奏效,多主張調(diào)養(yǎng)勞逸相結(jié)合,不主張過(guò)多用藥治療和一味要求三陽(yáng)轉(zhuǎn)陰,各種抗病毒藥物可能都難以有所作為。嚴(yán)格地說(shuō),病毒攜帶者尚不屬于病人范疇,所以藥物治療也可暫不考慮。如果病情活躍,建議采用中西藥結(jié)合辦法治療,抗病毒藥物可抑制病毒活性,而中藥可增強(qiáng)抵抗力、保肝護(hù)肝、穩(wěn)定肝功、分解受損干細(xì)胞、促使肝臟增生,使病情進(jìn)入到康復(fù)期,而達(dá)到好轉(zhuǎn)的目的,你可以服用復(fù)肝湯制劑,它結(jié)合中藥優(yōu)點(diǎn)研制而出,效果較好;乙肝病毒不是很可怕的,治療得當(dāng)?shù)脑捠遣挥绊懮?,希望您能保持個(gè)健康心態(tài),這對(duì)于疾病的治療也是有很大幫助的。
2016-01-05 07:45
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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HBV-DNA高的話,說(shuō)明是乙肝病毒在不停的復(fù)制,不停地繁殖,不斷地在破壞肝臟細(xì)胞。大三陽(yáng)是乙肝患者感染程度最重的一類(lèi),也是損害肝細(xì)胞最厲害的一類(lèi),如果肝功能不正常,傳染性大。因此肝功能異常的是需要治療的,選擇抗病毒和護(hù)肝治療,把肝功能控制在正常范圍內(nèi)。也可以選擇吃一些中藥。平時(shí)多注意休息,不要抽煙,不要大量飲酒。飲食要合理。
2016-01-05 01:11
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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你好:檢查HBVDNA是看你的感病毒活躍情況在來(lái)依據(jù)治療!
2016-01-05 00:40
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,乙肝并不可怕,是可防可治的。只要正確治療,絕大部分乙肝患者都有可能自愈或者治愈。乙肝之所以難以治愈,是由于絕大部分乙肝患者都有免疫耐受力,對(duì)乙肝病毒HBV不產(chǎn)生免疫應(yīng)答,故導(dǎo)致乙肝遷延不愈,一般藥物很難根治.所以,采用正確的治療方法,促使體內(nèi)免疫系統(tǒng)對(duì)乙肝病毒產(chǎn)生免疫應(yīng)答,是乙肝快速康復(fù)的關(guān)鍵.治療乙肝西醫(yī)目前沒(méi)有特效藥,中醫(yī)中藥長(zhǎng)期臨床實(shí)踐積累了許多非常有效的治療方法,建議你用傳統(tǒng)中藥川楝子,佛手柑,白術(shù),八月柞,木蝴蝶,龜板,白芍,海南沉,高麗參,澤瀉,黃芩,烏術(shù)粉,茯苓,柴胡,金精粉,白砂糖,蜂蜜,豬苦膽汁治療;這些傳統(tǒng)中藥配合使用具有疏肝理氣,養(yǎng)胃健脾的功效,尤其是排除乙肝病毒療效獨(dú)特,不管大三陽(yáng)、小三陽(yáng)都有可能使其轉(zhuǎn)陰;這些藥物配合使用可誘導(dǎo)體內(nèi)產(chǎn)生內(nèi)源性干擾素,完全破壞乙肝病毒中的DNA聚合酶和蛋白酶鏈,從而使乙肝病毒完全喪失復(fù)制與繁殖能力,這就好比給乙肝病毒做“絕育手術(shù)”一樣,使其斷子絕孫,使原來(lái)的乙肝病毒不能產(chǎn)生新的病毒,從而徹底清除體內(nèi)的乙肝病毒,最終有可能達(dá)到根治乙肝的目的。希望你正確治療,早日康復(fù)!
2016-01-04 23:39
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