SS 患者癥狀反復，原因何在及如何應對
患者性別：男患者年齡：39詳細病情及咨詢目的：2004年10月以口干,眼干,牙齒脫落發(fā)病,診斷為SS,服用強的松每天4片,愛諾華每天1片,必嗽平2片,TID.帕夫林2片,BID.一月后出現帶狀皰疹.再2周后左頸部出現包塊,病理第一次:淋巴瘤?,第二次:反應性淋巴增生.后停用愛諾華后癥狀逐漸好轉,以后服用強的松每天2片,帕夫林每天4粒.從今年2份開始出現腰背部疼痛,關節(jié)疼痛,醫(yī)生再次加用了愛諾華,每天1片,后來病情一直較穩(wěn)定,各項指標也都逐漸恢復正常.近十天來,兩側膝關節(jié)疼痛加重,脫發(fā)明顯,嘴唇下班回來后變黑而干,乏力,睡覺時有半身麻木,納可,消瘦明顯.淋巴結無腫大.藥一直都沒有停,為什么又出現這些癥狀呢?是疾病加重了,還是藥物引起來的.我該怎么辦,若復查,要查哪些指標.本次發(fā)病及持續(xù)的時間：同上病史：同上.
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回答3
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梁劉萍 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
三級甲等
皮膚科
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SS 患者在治療過程中癥狀出現反復，可能與疾病本身的波動、藥物副作用、合并其他疾病、生活方式、環(huán)境因素等有關。 1. 疾病本身：干燥綜合征（SS）是一種自身免疫性疾病，病情可能會有波動和進展。免疫系統的異?？赡軐е掳Y狀反復，如關節(jié)疼痛、乏力等。 2. 藥物副作用：長期服用強的松、愛諾華等藥物，可能引起一些不良反應，如脫發(fā)、身體麻木等。 3. 合并其他疾?。夯颊呖赡芡瑫r患有其他未被發(fā)現的疾病，如風濕性疾病、內分泌疾病等，從而導致新的癥狀出現。 4. 生活方式：過度勞累、睡眠不足、精神壓力大等不良生活方式，可能影響身體的免疫平衡，加重病情。 5. 環(huán)境因素：季節(jié)變化、接觸過敏原或化學物質等環(huán)境因素，也可能誘發(fā)或加重癥狀。 對于出現癥狀反復的 SS 患者，建議及時到正規(guī)醫(yī)院風濕免疫科就診，完善相關檢查，如自身抗體檢測、血常規(guī)、肝腎功能等，以便明確原因，調整治療方案。同時，患者應注意保持良好的生活習慣，避免勞累和接觸不良環(huán)境因素。
2025-03-05 19:26
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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MTX服用期間的影響主要指女性，他對男性精子的影響是小的，更何況你才吃不久，因此應該是影響不大的。
2016-01-04 21:34
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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看來要從兩個方面考慮你的情況，其一要注意藥物主要是愛若華的不良反應，脫發(fā)和消瘦都是它很常見的不良反應，當然還需要查血象和肝功能，了解有無其它方面的不良反應。其二要注意復查相關指標了解病情的情況，而且你曾經懷疑過淋巴瘤，可以查血沉、C反應蛋白等，還需要注意腹腔深部的淋巴結的腫大情況。
2016-01-04 21:25
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