50 歲女性左側(cè)腰腿疼伴左小腿下樓異常怎么辦
左側(cè)腰腿疼,左側(cè)小腿(膝蓋以下)上樓時(shí)沒異常,但下樓時(shí)有不受控制的異常感覺,也就是右小腿好像有點(diǎn)甩。我今年50歲,于2001年走路時(shí)不甚被自己的褲腳給袢倒,當(dāng)時(shí)雙膝著地,之后出現(xiàn)左側(cè)腰腿疼,曾在上??催^,也在我自己工作的醫(yī)院做過核磁共振,上面顯示基本沒問題,但左側(cè)腰腿疼未見明顯緩解,又在我們醫(yī)院做理療、封閉,局部貼虎骨膏藥,也沒什么效果。最近幾年發(fā)現(xiàn)我的左側(cè)小腿自膝蓋以下上樓時(shí)正常,但下樓時(shí)有不受控制的異常感覺,不像以前上下樓很靈活。另外我還有中度的子宮脫垂,是不是這兩者有什么關(guān)聯(lián)。
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回答4
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周丹 副主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
三級甲等
婦產(chǎn)科
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50 歲女性左側(cè)腰腿疼且左小腿下樓時(shí)有不受控制的異常感覺,可能與腰椎間盤突出、膝關(guān)節(jié)損傷、神經(jīng)病變、肌肉勞損、血管問題等有關(guān)。 1. 腰椎間盤突出:腰椎間盤的髓核突出,壓迫神經(jīng)根,可引起腰腿痛和下肢感覺、運(yùn)動異常。通過腰椎 CT 或磁共振成像(MRI)可明確診斷。治療包括臥床休息、物理治療、藥物治療(如甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)、布洛芬止痛、甘露醇減輕神經(jīng)根水腫),嚴(yán)重者可能需要手術(shù)。 2. 膝關(guān)節(jié)損傷:之前雙膝著地的外傷可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)半月板、韌帶等損傷。通過膝關(guān)節(jié)磁共振檢查能診斷。輕者可保守治療,如休息、佩戴護(hù)膝、口服氨基葡萄糖保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨;重者可能需手術(shù)修復(fù)。 3. 神經(jīng)病變:如周圍神經(jīng)炎,可影響下肢感覺和運(yùn)動。神經(jīng)電生理檢查有助于診斷。治療以營養(yǎng)神經(jīng)為主,如使用維生素 B1、B12 等。 4. 肌肉勞損:長期勞累或姿勢不當(dāng)可導(dǎo)致腰部和腿部肌肉勞損。需注意休息,熱敷、按摩可緩解癥狀,也可外用活血止痛膏。 5. 血管問題:下肢動脈硬化、靜脈曲張等血管疾病,影響血液循環(huán),導(dǎo)致腿部不適。血管超聲可明確。治療方法包括改善生活方式、使用抗凝藥物(如阿司匹林)、手術(shù)治療等。 總之,出現(xiàn)這種情況原因較多,建議到正規(guī)醫(yī)院骨科或神經(jīng)科就診,明確病因后進(jìn)行針對性治療。
2025-03-04 19:04
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,您的情況如果是核磁共振不顯示病變,則考慮神經(jīng)系統(tǒng)病變,建議到神經(jīng)內(nèi)外科檢查,以利確診。
2016-01-05 12:00
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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根據(jù)你所陳述的病史癥狀情況看初步懷疑以下幾種疾病可能如脊髓病變,腰椎間盤突出,膝韌帶損傷等等可能,建議你到醫(yī)院做一些相關(guān)檢查以輔助明確診斷,如血常規(guī),尿常規(guī),脊髓造影,血沉,腹部B超及腰椎或者膝關(guān)節(jié)CT等檢查。明確后在做進(jìn)一步的對癥治療處理。
2016-01-05 08:58
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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可能是腰椎疾病、神經(jīng)痛、勞損的情況引起的。一般的情況可用消炎止痛藥物、中藥、按摩、針灸、理療等治療的
2016-01-05 08:16
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