感冒引起支氣管擴(kuò)張咳血，何時(shí)需做CT加強(qiáng)檢查？
因感冒引起支氣管擴(kuò)張，咳嗽不是很厲害，但咳血，已有一個(gè)多星期，打針消炎一星期效果不明顯。有多年吸煙史。請問支氣管擴(kuò)張什么情況下需要做CT加強(qiáng)檢查？補(bǔ)充問題1：(2009-10-1811:38:31)但是，通過X光觀察，醫(yī)生說肺部有陰影，最好做CT加強(qiáng)檢查。老年人好像不適合手術(shù)治療？
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回答4
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馬麗萍 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
三級(jí)甲等
結(jié)核二科
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支氣管擴(kuò)張患者在以下情況可能需要做 CT 加強(qiáng)檢查：咯血量大且持續(xù)、肺部陰影性質(zhì)不明、抗感染治療效果不佳、反復(fù)感染發(fā)作、存在其他可疑并發(fā)癥等。 1.咯血量大且持續(xù)：若咳血量較多，常規(guī)治療無法有效止血，通過 CT 加強(qiáng)檢查能更清晰地了解肺部血管情況，為進(jìn)一步治療提供依據(jù)。 2.肺部陰影性質(zhì)不明：像本案例中 X 光發(fā)現(xiàn)肺部有陰影，CT 加強(qiáng)有助于明確陰影是炎癥、腫瘤還是其他病變。 3.抗感染治療效果不佳：經(jīng)過一周的消炎治療效果不明顯，可能需要更詳細(xì)的檢查來調(diào)整治療方案。 4.反復(fù)感染發(fā)作：頻繁出現(xiàn)感染，提示病情復(fù)雜，CT 加強(qiáng)可深入了解肺部結(jié)構(gòu)變化。 5.存在其他可疑并發(fā)癥：如有胸痛、呼吸困難等癥狀，懷疑合并其他疾病時(shí)，也需做此檢查。 總之，CT 加強(qiáng)檢查對于明確支氣管擴(kuò)張的病情和制定更精準(zhǔn)的治療方案具有重要意義。患者應(yīng)積極配合醫(yī)生的建議，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并進(jìn)行治療。
2025-03-04 16:32
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好，患了支氣管擴(kuò)張一般需要注意引流排痰和免疫治療，還要注意積極控制感染，根據(jù)癥狀、體征、痰性質(zhì)和細(xì)菌培養(yǎng)的結(jié)果選用抗菌消炎藥，反復(fù)發(fā)作的大咯血，肺部感染經(jīng)長期內(nèi)科治療效果不佳，病變不超過2個(gè)肺葉，無嚴(yán)重心、肺功能損害者，可考慮手術(shù)切除。
2016-01-05 09:29
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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適當(dāng)應(yīng)用舒張支氣管藥物，如氨茶堿,β2受體興奮劑。如有過敏因素存在，可適當(dāng)選用皮質(zhì)激素。根據(jù)病原菌或經(jīng)驗(yàn)應(yīng)用有效抗生素，如青霉素、慶大霉素、環(huán)丙沙星、頭孢菌素等。呼吸功能鍛煉作腹式呼吸，縮唇深慢呼氣，以加強(qiáng)呼吸肌的活動(dòng)。增加膈的活動(dòng)能力。首先是戒煙。注意保暖，避免受涼，預(yù)防感冒。改善環(huán)境衛(wèi)生，做好個(gè)人勞動(dòng)保護(hù)，消除及避免煙霧、粉塵和刺激性氣體對呼吸道的影響。
2016-01-05 04:31
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好這種情況要看病人的體質(zhì)而定的如果身體情況良好也是可以手術(shù)治療的但要先診斷明確檢查一下CT
2016-01-05 02:51
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