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71歲老人腦干梗塞治療及恢復(fù)相關(guān)咨詢

我母親,71歲,6月9日發(fā)?。?997年曾經(jīng)得過(guò)偏癱,2010年得糖尿病,有頸椎?。?,癥狀:頭暈、嘔吐、喝水嗆、意識(shí)不清。經(jīng)住院治療后(現(xiàn)在還在住院),目前癥狀:嗜睡、不會(huì)說(shuō)話、不會(huì)吃飯(胃管進(jìn)食)、大小便失禁。,治療:在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療,診治為腦干梗塞。已輸液治療23天,主要輸液藥品為奧扎格雷鈉、疏血通、紅花、神經(jīng)節(jié)苷脂、燈盞細(xì)辛等。目前輸液為:奧扎格雷鈉、神經(jīng)節(jié)苷脂、燈盞細(xì)辛三種藥。檢查:ct、磁共振、心電圖、腦彩超、頸部彩超等,ct報(bào)告診斷意見(jiàn)為:腦干、左側(cè)基底區(qū)腔隙性腦梗塞,兩側(cè)額葉腦軟化灶,兩側(cè)腦室前后角旁白質(zhì)脫髓鞘,腦萎縮。醫(yī)生診斷為腦干梗塞。,您能給一些治療建議嗎?醫(yī)院治療用藥對(duì)癥么?如何解決吃飯問(wèn)題?什么時(shí)候能恢復(fù)?能恢復(fù)到什么程度?謝謝專家!

  • 回答5

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    陳志健 主任醫(yī)師

    陽(yáng)江市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    神經(jīng)內(nèi)科

    對(duì)于這位 71 歲患有腦干梗塞的老人,需要從疾病原理、治療方法、用藥情況、飲食問(wèn)題、恢復(fù)情況等方面進(jìn)行綜合分析。 1.疾病原理:腦干梗塞是由于供應(yīng)腦干的血管堵塞,導(dǎo)致腦組織缺血缺氧壞死。腦干是生命中樞,其受損會(huì)引起多種嚴(yán)重癥狀。 2.治療方法:目前的治療用藥是合理的。奧扎格雷鈉能抑制血小板聚集;神經(jīng)節(jié)苷脂有助于神經(jīng)修復(fù);燈盞細(xì)辛可改善腦循環(huán)。還可配合康復(fù)訓(xùn)練,如肢體功能鍛煉、吞咽訓(xùn)練等。 3.用藥情況:除上述藥物,還可考慮使用阿司匹林腸溶片抗血小板聚集、阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊、依達(dá)拉奉清除自由基等,但用藥需遵醫(yī)囑。 4.飲食問(wèn)題:胃管進(jìn)食要注意營(yíng)養(yǎng)均衡,可給予高蛋白、高維生素的流食。后期吞咽功能改善后,逐漸過(guò)渡到正常飲食。 5.恢復(fù)情況:恢復(fù)時(shí)間和程度因人而異。年齡大、基礎(chǔ)病多會(huì)影響恢復(fù)。部分患者可能遺留不同程度的后遺癥,如肢體活動(dòng)障礙、言語(yǔ)不清等;也有患者經(jīng)過(guò)積極治療和康復(fù)能有較好的恢復(fù)。 總之,對(duì)于這位老人,需要綜合治療和康復(fù),家屬要積極配合,密切關(guān)注病情變化。

    2025-03-05 01:34
  • 回答4

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    腦梗塞應(yīng)盡早及時(shí)地治療,治療原則主要是改善腦循環(huán),防治腦水腫,治療合并癥,適當(dāng)?shù)鼗顒?dòng)可以起到改善腦循環(huán)的作用,但有神志不清的應(yīng)臥床休息,加強(qiáng)護(hù)理.

    2016-01-05 14:06
  • 回答3

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    腦梗的治療,基本上同腦血栓形成,應(yīng)積極治療高血壓,尤為病史中已有過(guò)腔隙性梗塞者需要防止復(fù)發(fā),同時(shí)應(yīng)注意壓不能過(guò)快過(guò)低。

    2016-01-05 10:52
  • 回答2

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    腦梗塞根據(jù)梗塞的部位和面積,癥狀和程度表現(xiàn)各不一樣,治療分急性期和慢性期治療。急性期主要以恢復(fù)腦部供血、降低顱內(nèi)壓及對(duì)癥處理為主慢性期(后遺癥期)主要以恢復(fù)各肢體和器官的功能,提高生活質(zhì)量,延長(zhǎng)患者生命,并防止復(fù)發(fā)等為主要。

    2016-01-05 06:10
  • 回答1

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    趙蕾 醫(yī)師

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    內(nèi)科

    建議及時(shí)做高壓氧一,盡早實(shí)行針灸治療二.活動(dòng)患肢關(guān)節(jié).按摩,推拿肌肉,韌帶及穴位三.要定期進(jìn)行檢查.三分治七分養(yǎng),要做到:l.血壓保持穩(wěn)定;高壓140以下,低壓90以下.2.血糖,血脂控制在正常范圍

    2016-01-04 17:00
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