三個(gè)月大嬰兒先心病能否自愈及手術(shù)時(shí)機(jī)，能否服葡萄糖酸鈣口服液
心房正位，心室右袢，各房室腔均未見擴(kuò)大。室間隔膜周部回聲中斷為5mm*4mm，CDFI于缺損處檢出左向右分流，CW測(cè)最大分流壓差為80mmHｇ。右室流出道通暢，未見梗阻。房間隔繼發(fā)孔回聲中斷為8mm*6mm，CDFI檢出房水平左向右分流。肺動(dòng)脈瓣略增厚，回聲增強(qiáng)，開放略受限，多普勒測(cè)收縮期最大跨瓣壓力階差為31mmHｇ，主肺動(dòng)脈內(nèi)徑約11mm，左、右肺動(dòng)脈內(nèi)徑分別約6mm、5mm。CDFI于左肺動(dòng)脈與降主動(dòng)脈之間檢出左向右分流，分流束寬約3mm。CDFI于三尖瓣瓣口檢出收縮期輕度返流。左室壁及室間隔未見肥厚，室壁增厚率正常，靜息狀態(tài)下未見節(jié)段性運(yùn)動(dòng)異常。心包回聲正常，心包腔未見液性暗區(qū)。診斷結(jié)果先天性心臟病:1、室間隔缺損（膜周部）2、房間隔缺損（繼發(fā)孔型）3、肺動(dòng)脈瓣狹窄（輕度）4、動(dòng)脈導(dǎo)管開放。孩子三個(gè)月大能自己恢復(fù)嗎？做手術(shù)什么時(shí)間最好。還有就是現(xiàn)在能吃葡萄糖酸鈣口服液?jiǎn)幔ㄕf明書說心腎功能不全者不能服用）
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回答5
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劉樹庫 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
三級(jí)甲等
胸外三科（微創(chuàng)診療中心）
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三個(gè)月大的嬰兒患有先天性心臟病，包括室間隔缺損、房間隔缺損、肺動(dòng)脈瓣狹窄和動(dòng)脈導(dǎo)管開放。能否自愈、手術(shù)最佳時(shí)間及能否服用葡萄糖酸鈣口服液需綜合判斷。 1. 自愈可能性：室間隔缺損 5mm*4mm 有一定自愈可能，但房間隔缺損 8mm*6mm 自愈較難。肺動(dòng)脈瓣輕度狹窄和動(dòng)脈導(dǎo)管開放也需觀察。 2. 手術(shù)時(shí)機(jī)：如缺損未自愈，一般室間隔缺損手術(shù)可在 3-5 歲；房間隔缺損若癥狀明顯，1 歲左右可考慮手術(shù)；肺動(dòng)脈瓣狹窄嚴(yán)重時(shí)，2-4 歲手術(shù)；動(dòng)脈導(dǎo)管未閉多在 1 歲內(nèi)手術(shù)。 3. 心臟功能評(píng)估：定期復(fù)查超聲心動(dòng)圖，評(píng)估心臟結(jié)構(gòu)和功能變化，以確定治療方案。 4. 營養(yǎng)補(bǔ)充：葡萄糖酸鈣口服液，若心功能正?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用。 5. 日常護(hù)理：避免孩子劇烈哭鬧，預(yù)防呼吸道感染。 先天性心臟病需要密切觀察和定期復(fù)查，根據(jù)病情發(fā)展選擇合適的治療時(shí)機(jī)和方法，家長(zhǎng)要積極配合醫(yī)生，為孩子的健康努力。
2025-03-05 02:45
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好：心臟病飲食原則：應(yīng)避免一切含有辛辣刺激性的食物.如酸辣過冷.過燙、蔥蒜、豆類等脹氣食物.以及粗糧和富含渣滓的食物等。采取少吃多餐方式以中和胃酸.并減少胃部的過重負(fù)擔(dān)。加強(qiáng)日常的體育鍛煉（如：散步、慢跑、太極拳等）活動(dòng)。調(diào)整作息時(shí)間.不過勞；除了有特殊疾病（如糖尿病、高血脂等）外.日常飲食完全正?；?不偏食.不暴飲暴食.雞、魚、蝦等由于低脂肪、蛋白含量高、營養(yǎng)豐富.可適當(dāng)食用.不存在所謂"忌口".此外可以多吃一些新鮮蔬菜、水果等。
2016-01-05 14:57
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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您好，如果為單純的先心手術(shù)治療后或者缺損較小者，年齡小的患者可暫時(shí)不需手術(shù)治療，但是年齡大了還是需要手術(shù)治療.如果為復(fù)雜先心，請(qǐng)及時(shí)就診手術(shù)治療.平時(shí)注意增加機(jī)體抵抗能力,預(yù)防感染,病情變化及時(shí)就診.
2016-01-05 08:28
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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您好！您是三歲的孩子剛做了先天性心臟病的手術(shù)治療，現(xiàn)在傷口有一些發(fā)紅。有可能是炎癥的表現(xiàn)。傷口疼痛腫脹及發(fā)紅是傷口的炎癥反映，建議您將這一情況向孩子的主治大夫反映，如果已經(jīng)出院，可以適當(dāng)使用抗生素進(jìn)行消炎治療，局部涂擦碘伏，不要隨便抓。僅供參考，祝您孩子早日康復(fù)！
2016-01-05 00:49
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你好，先天性心臟病是胎兒期心臟器官發(fā)育異常而形成的畸形疾病，也是小兒常見的心臟病之一。需要注意密切觀察，有少數(shù)的先心病可以自行痊愈的，但大多數(shù)還是得考慮手術(shù)的。祝寶寶健康
2016-01-04 23:09
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什么是先天性心臟病? 先天性心臟病(congenital heart disease，以下簡(jiǎn)稱先心病)是出生時(shí)就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個(gè)嬰兒中有1個(gè)有先天性心臟病，大多數(shù)先天性心臟病不嚴(yán)重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%～0.8%，未經(jīng)治療者，約34%可在生后1個(gè)月內(nèi)死亡。由于復(fù)合畸形或病情嚴(yán)重者常在生后早期夭亡，各年齡期所見的先心病病種有所不同。據(jù)國內(nèi)外資料統(tǒng)計(jì)，先心病死于新生兒期以大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位為最多，其次是左心發(fā)育不良綜合征及導(dǎo)管前型主動(dòng)脈縮窄。各類先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多，其次為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。 查看全文»
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