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使用雙黃連后患者急性腎衰，是藥物導(dǎo)致嗎

2025-03-04 11:33 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

我是一個(gè)基層醫(yī)務(wù)工作者,我收住一個(gè)病人,當(dāng)時(shí)主訴是以咳嗽咳痰等上呼吸道感染癥狀入院的,但是由于是晚上來(lái)就診,未做相關(guān)化驗(yàn),給與青霉素800萬(wàn)u.清開(kāi)靈30ml.雙黃蓮1.8g,左氧0.4g治療,次日患者自訴夜間回去后有嘔吐癥狀,且治療后癥狀未見(jiàn)緩解,查尿常規(guī)示:尿蛋白2+,測(cè)血壓180/120,當(dāng)時(shí)考慮是腎性高血壓,急性腎功能衰竭,立即轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院就診,確診為急性腎功能衰竭,現(xiàn)在上級(jí)醫(yī)院大夫告訴患者家屬是由于用了雙黃蓮而引起的腎功能衰竭.請(qǐng)問(wèn)這與使用雙黃蓮有關(guān)嗎?是否是我治療不當(dāng)引起的?

回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

黃桂瓊主任醫(yī)師

廣州中醫(yī)藥大學(xué)惠州醫(yī)院

三級(jí)甲等

內(nèi)一科（呼吸病科）

患者使用雙黃連后出現(xiàn)急性腎功能衰竭，其原因較為復(fù)雜，可能與藥物本身、患者基礎(chǔ)疾病、藥物使用不當(dāng)、合并用藥及個(gè)體差異等多種因素有關(guān)。 1. 藥物本身：雙黃連雖然是常用的中藥制劑，但仍可能存在一定的腎毒性。部分人群對(duì)其中的成分較為敏感，容易引發(fā)腎損傷。 2. 患者基礎(chǔ)疾?。夯颊呷朐簳r(shí)可能已存在潛在的腎臟疾病，但未被及時(shí)發(fā)現(xiàn)，使用藥物后加重了腎臟負(fù)擔(dān)。 3. 藥物使用不當(dāng)：包括用藥劑量、用藥途徑、用藥間隔等方面，如果未遵循規(guī)范，可能增加腎損傷風(fēng)險(xiǎn)。 4. 合并用藥：同時(shí)使用的其他藥物，如青霉素、左氧等，可能與雙黃連產(chǎn)生相互作用，影響腎臟功能。 5. 個(gè)體差異：每個(gè)人的身體對(duì)藥物的反應(yīng)不同，有些人的腎臟代謝和排泄功能相對(duì)較弱，容易受到藥物影響。總之，不能簡(jiǎn)單地認(rèn)定患者的急性腎功能衰竭就是雙黃連導(dǎo)致的，需要綜合考慮多種因素。在臨床用藥時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)證、禁忌證，密切觀察患者反應(yīng)，以減少不良事件的發(fā)生。
2025-03-05 06:35

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回答4
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谷魁廣醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

這種情況是應(yīng)該是到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查一下看看有可能是用藥引起的好嗎
2016-01-05 17:36

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回答3
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谷印亮醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

理療科

這種情況是有可能的建議到醫(yī)院進(jìn)行確診的好嗎祝你健康
2016-01-05 06:54

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回答2
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郭立軍醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

急性腎功能衰竭是腎臟本身或腎外原因引起腎臟泌尿功能急劇降低,以致機(jī)體內(nèi)環(huán)境出現(xiàn)嚴(yán)重紊亂的臨床綜合征.主要表現(xiàn)為少尿或無(wú)尿,氮質(zhì)血癥,高鉀血癥和代謝酸中毒.　　急性腎功能衰竭是由多種原因引起的腎功能迅速惡化,代謝產(chǎn)物潴留,水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂為主要特征的一組綜合征,包括由腎前性氮質(zhì)血癥,腎源性和腎后性原因引起的急性腎衰.
2016-01-05 03:59

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回答1
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王慶松醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

你看說(shuō)名書(shū)上怎么寫(xiě)的
2016-01-05 00:43

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