車禍傷后出現(xiàn)硬膜下血腫如何治療
二個(gè)月前因車禍摔傷15天后出現(xiàn)腦積液現(xiàn)象醫(yī)生開藥艾瑞地醌片服用20天后ct檢查轉(zhuǎn)為硬膜下血腫5*5*1曾經(jīng)治療情況和效果：現(xiàn)在住院治療5天滴甘露醇等消炎藥醫(yī)生說(shuō)15天后做ct看吸收結(jié)果想得到怎樣的幫助：謝謝醫(yī)生您剛才的語(yǔ)音回復(fù)但是您建議的兩種輔助藥物我沒聽清楚麻煩您打字告知好嗎謝謝（
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回答5
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仇波 主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)外科
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硬膜下血腫是一種常見的顱腦損傷，多因外傷引起。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。需要綜合考慮血腫大小、癥狀、患者身體狀況等因素。常見的治療藥物有甘露醇、止血藥等。 1. 血腫形成原理：當(dāng)頭部受到外力撞擊，腦表面的小血管破裂出血，血液積聚在硬膜下腔形成血腫。 2. 藥物治療作用：甘露醇可減輕腦水腫，降低顱內(nèi)壓；止血藥能減少出血。 3. 手術(shù)治療時(shí)機(jī)：若血腫較大、癥狀明顯或藥物治療效果不佳，可能需要手術(shù)清除血腫。 4. 治療期間觀察：密切觀察患者的意識(shí)、瞳孔、生命體征等，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 5. 康復(fù)治療意義：病情穩(wěn)定后，進(jìn)行康復(fù)治療有助于恢復(fù)神經(jīng)功能。 總之，對(duì)于硬膜下血腫的治療，需要根據(jù)具體情況制定個(gè)性化方案，患者應(yīng)積極配合治療，定期復(fù)查，以促進(jìn)康復(fù)。
2025-03-04 14:56
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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硬膜下血腫的治療即使輕微外傷也會(huì)產(chǎn)生顱腦的不同步運(yùn)動(dòng)損傷橋靜脈引起出血.由于顱內(nèi)壓較低小量出血不易自止反而擴(kuò)大并由包膜包裹形成血腫老年人動(dòng)脈硬化+血管脆性增加+抗凝治療+不適當(dāng)?shù)哪X室分流均有可能誘發(fā)CSDH治療以鉆孔血腫引流術(shù)為主要方法行鉆孔引流手術(shù)采用局部麻醉對(duì)全身各系統(tǒng)影響較小高齡和復(fù)發(fā)并不成為手術(shù)禁忌證.引流術(shù)后血腫腔內(nèi)殘留空氣致顱內(nèi)張力增加吸收緩慢增加血腫復(fù)發(fā)的幾率.預(yù)防血腫腔內(nèi)積氣積液在治療中盡量做到：硬膜下血腫的治療切口應(yīng)以恰好放入引流管即可不宜過(guò)大；操作時(shí)避免損傷血腫內(nèi)膜和蛛網(wǎng)膜固定引流管確實(shí)避免頭部活動(dòng)時(shí)引流管移動(dòng)關(guān)顱時(shí)鉆孔部位于最高處以利于排出氣體；單孔引流時(shí)引流管頭的最后位置盡量置于血腫腔的前上方血腫量大者鉆雙孔引流術(shù)后閉式引流必要時(shí)頭低腳高位或利用虹吸輕負(fù)壓引流拔除引流管時(shí)使鉆孔點(diǎn)位于最高處囑患者憋氣提高顱壓后拔管然后迅速封閉傷口.
2016-01-05 05:00
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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內(nèi)鏡下微創(chuàng)手術(shù)清除硬膜下血腫手術(shù)創(chuàng)傷小復(fù)發(fā)機(jī)會(huì)少病人恢復(fù)快.
2016-01-05 01:18
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好根據(jù)你的描述不排除為腦積液病因已經(jīng)困難治療解除梗阻咨詢藥物治療好了減少腦脊液分泌增加機(jī)體水分排出腦脊液分流高興手術(shù)：其中腦室復(fù)發(fā)腹腔分流術(shù)操作方便至于效果良好為首選。
2016-01-05 01:04
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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由于顱內(nèi)壓較低小量出血不易自止反而擴(kuò)大并由包膜包裹形成血腫老年人動(dòng)脈硬化+血管脆性增加+抗凝治療+不適當(dāng)?shù)哪X室分流均有可能誘發(fā)CSDH治療以鉆孔血腫引流術(shù)為主要方法硬膜下血腫的治療切口應(yīng)以恰好放入引流管即可不宜過(guò)大;操作時(shí)避免損傷血腫內(nèi)膜和蛛網(wǎng)膜固定引流管確實(shí)避免頭部活動(dòng)時(shí)引流管移動(dòng)關(guān)顱時(shí)鉆孔部位于最高處以利于排出氣體
2016-01-05 00:42
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什么是腦疝? 腦疝(hemia of brain)，又稱顱內(nèi)高壓危象，系由于各種原凼所致的局限性或彌漫性顱內(nèi)壓增高，導(dǎo)致部分腦組織通過(guò)一些解剖上的裂隙被擠到壓力較低部位中去，壓迫附近的神經(jīng)、血管和腦干，引起相應(yīng)的一系列癥狀和體征。在顱腦損傷和顱內(nèi)占位性病變的患者中，當(dāng)顱內(nèi)占位性病變發(fā)能到顱腔內(nèi)再無(wú)代償余地時(shí)，就有可能促使某些部位的腦組織向阻力最小的部位移動(dòng)。如果僅僅是單純的大塊腦組織在位置上的更動(dòng)，叫做“腦移位”。在腦移位中如果有一部分腦組織被擠到腦池內(nèi)，填塞了腦池或者超過(guò)了腦池的范圍，這就叫做“腦池疝”亦即一般的“腦疝”。 查看全文»
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