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腎結(jié)石伴積液且有膽結(jié)石,如何治療能根除

專家,您好!我有腎結(jié)石和膽結(jié)石,腎結(jié)石曾經(jīng)體外碎過(guò),但頻繁復(fù)發(fā),近期又出現(xiàn)膽結(jié)石,請(qǐng)問(wèn)該怎么治療?能用藥根除嗎?B超報(bào)告如下雙腎大小,形態(tài),位置正常,輪廓清晰,回聲均勻,右腎竇區(qū)液性分離間距約1.3cm.其內(nèi)見(jiàn)多個(gè)大小不一的強(qiáng)光團(tuán),最大者約2.1cm.左腎未見(jiàn)明顯異常.餐后膽囊,體積縮小,顯示不清.診斷意見(jiàn):右腎結(jié)石伴積液(多發(fā)性結(jié)石).誠(chéng)望指導(dǎo)!在此先感謝專家!

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    莊錦濤 主治醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    泌尿外科

    腎結(jié)石伴積液且有膽結(jié)石的治療較為復(fù)雜,需綜合考慮結(jié)石大小、位置、癥狀等因素。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。同時(shí),生活方式的調(diào)整也很重要,如多喝水、合理飲食等。 1. 疾病原理:腎結(jié)石是由于尿液中的某些物質(zhì)濃度過(guò)高析出形成結(jié)晶,逐漸聚積而成。膽結(jié)石則與膽汁成分改變、膽囊功能異常等有關(guān)。 2. 檢查結(jié)果:右腎竇區(qū)液性分離間距約 1.3cm 提示有積液,多個(gè)強(qiáng)光團(tuán)且最大者約 2.1cm 表明結(jié)石較大。餐后膽囊顯示不清可能與進(jìn)食后膽囊收縮有關(guān)。 3. 藥物治療:可使用腎石通顆粒、排石顆粒促進(jìn)結(jié)石排出,熊去氧膽酸膠囊有助于溶解膽結(jié)石,但效果因人而異。用藥需遵醫(yī)囑。 4. 手術(shù)治療:對(duì)于較大的腎結(jié)石,如經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)。膽結(jié)石嚴(yán)重時(shí)可能需膽囊切除術(shù)。 5. 生活調(diào)理:每天保證充足的飲水量,在 2000ml 左右。飲食上減少高鈣、高草酸、高嘌呤食物的攝入。 6. 定期復(fù)查:即使無(wú)癥狀,也應(yīng)定期進(jìn)行 B 超檢查,觀察結(jié)石變化。 腎結(jié)石和膽結(jié)石的治療需要根據(jù)個(gè)體情況制定方案,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,改善生活方式,以促進(jìn)康復(fù)。

    2025-03-04 12:02
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    1反復(fù)發(fā)生的腎結(jié)石,目前最大為2.1cm,位于左腎。2自訴有膽結(jié)石,B超報(bào)告不確定。由于您是反復(fù)發(fā)生的腎結(jié)石,但是結(jié)石的性質(zhì)不清:家族中沒(méi)有類似疾病,基本可以排除胱氨酸結(jié)石;如果尿酸不高可以排除尿酸結(jié)石;草酸鈣和磷酸鈣結(jié)石一般為動(dòng)物蛋白食入過(guò)多所致,這兩種在腹部平片也就是X光下可以看見(jiàn)。第一種可以用乙酰半胱氨酸并簡(jiǎn)化尿液來(lái)治療;第二種可以口服別嘌呤醇并簡(jiǎn)化尿液治療,第三種首選體外沖擊波碎石治療。針對(duì)您的情況,生活上有些需要注意的東西,給您幾點(diǎn)建議:1大量飲水,最好晚上加飲1次,保持尿量在2000ml/日。2飲食上要充分注意:a少喝牛奶,少吃奶制品,豆制品,堅(jiān)果類食物;b少食動(dòng)物蛋白以及嘌呤含量多的東西,比如動(dòng)物內(nèi)臟等;c限制濃茶、菠菜、花生、番茄的攝入.3查尿常規(guī),尿酸,及血鈣、血磷排除其他可以引起反復(fù)結(jié)石的病,比如甲狀旁腺功能亢進(jìn)。對(duì)于您的膽結(jié)石,您給的信息太少,這里建議您低脂肪飲食,對(duì)兩種結(jié)石都有利。希望能給您一些幫助!

    2016-01-05 19:43
  • 回答2

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,腎積水多由于梗阻引起,梗阻解除后,積水就自然消失了。根據(jù)現(xiàn)在的最大結(jié)石大小,需要通過(guò)手術(shù)將結(jié)石取出的。結(jié)石在6-20毫米的時(shí)候可以體外碎石加排石治療,大于2厘米就需要手術(shù)取石。取石后建議用中藥,通過(guò)調(diào)節(jié)全身的內(nèi)環(huán)境,避免結(jié)石的再次形成,也是可以避免以后的復(fù)發(fā)的。祝早日康復(fù)。

    2016-01-05 16:19
  • 回答1

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,腎結(jié)石大于0.6厘米可以碎石治療,你屬于多發(fā)結(jié)石,如果有腰腹疼痛癥狀,也可以碎石,如果癥狀不嚴(yán)重,口服排石顆?;蚪疱X(qián)草膠囊排石,還要多喝水、多跑跳、多蹦。飲食上注意少喝奶及其制品,少食菠菜、芹菜、小白菜等富含草酸的食物,不要飲茶和咖啡。另外可以口服中藥治療,常用中藥茯苓、澤瀉、車(chē)前子、柴胡、黃芩、郁金、白芍、枳殼、金錢(qián)草、海金沙、雞內(nèi)金等。

    2016-01-05 15:48
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是腎結(jié)石?   機(jī)體內(nèi)某些難溶解性物質(zhì),因各種原因造成沉淀,潴留于腎內(nèi),持續(xù)發(fā)生形成腎結(jié)石。腎結(jié)石的臨床表現(xiàn)視結(jié)石的大小、形狀、位置、活動(dòng)度、有無(wú)梗阻、感染及是否累及腎實(shí)質(zhì)損害的程度而定。男性較女性多,任何年齡均可發(fā)病,但多見(jiàn)于青壯年,21~50歲的患者占83.2%。 查看全文»

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